喂奶方式不對易致中耳炎 小兒中耳炎如何護理

中耳炎是種常見的耳部疾病，在小兒成長階段護理方式不當易致中耳炎，家長需要提高警惕。

喂奶、擤鼻涕方式不對致孩子患上中耳炎

感冒等呼吸道感染是引發中耳炎最常見的因素，但孫主任提醒說，喂奶姿勢不當也可引起嬰兒的中耳炎。這是因為嬰兒的咽鼓管短而寬，又比較平，奶汁流到鼻咽腔后，容易經咽鼓管進入鼓室，引發中耳炎癥。所以抱著給寶寶喂奶時，最好讓他的頭稍微比身體高點，讓身體保持一個坡度。此外，擤鼻涕方式不對也可能引發中耳炎，比如用手指緊捏 雙側鼻孔，這樣可能會將炎性鼻涕擠入咽鼓管。正確的擤鼻涕的方法應該是這樣：用手指輕輕堵住一側鼻孔，用另一側將鼻涕向外“呼”出；或把鼻涕吸到咽部，從口中吐出；或在兩鼻孔完全開放的情況下，輕輕用力向下擤出。不管使用何種方法都不要用力過猛，用力程度以耳朵聽不到嗡嗡聲為宜。

三種中耳炎的治療方法

1、卡他性中耳炎

又稱滲出性中耳炎或者非化膿性中耳炎，表現為耳悶，聽力下降。常有感冒史。急性期可有輕度的耳痛。滲出性中耳炎是小兒常見的致聾原因，加強本病的預防工作對小兒的防聾 治聾非常重要。最主要的措施就是鍛煉身體，增強機體抵抗力。中耳炎的治療中除全身應用抗菌和抗病毒藥物外，鼻腔局部滴藥顯得尤為重要，常用的滴鼻劑為1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液滴鼻劑。

2、急性化膿性中耳炎

表現為發熱和耳痛，耳流膿；小兒急性化膿性中耳炎的治療，更應重視鼓室內膿液的及時排出，以防引起聽骨鏈的損害。所以，對小兒急性化膿性中耳炎的治療，就是合理使用 抗生素和鼓膜切開，通暢引流，而且后者對中耳炎的治療更為重要。

3、慢性化膿性中耳炎

多為單純型中耳炎，為急性中耳炎反復發作或者耳內進水引起。預防感冒和防止耳內進不清潔的水是預防的關鍵，治療同可參照其它中耳炎專題。另外有的兒童可患者先天性 膽脂瘤，需要手術治療中耳炎。

最后專家提示對于小兒鼓膜穿孔后的修補手術應及時進行，有研究人果顯示，9歲以上的兒童患者接受鼓膜修復術可以獲得較高的手術成功率，是中耳炎治療的重要組成部分。

小兒中耳炎的家庭護理要點

1、根據統計，嬰幼兒在3歲以前，約有70%得過中耳炎，其中有99%是因為感冒所導致的。所以，要預防小兒中耳炎，必須降低寶寶被感冒病毒傳染的幾率。

2、耳道內滴藥是治療中耳炎的重要方法，滴藥之前應將寶寶的胳膊和腿扶好，大寶寶可以說服教育，爭取合作。寶寶可側臥于床上，也可坐在椅子上，頭向一側偏斜。小寶寶可由家長抱在懷中，左手扶住寶寶的頭部，右手及臂部抱住軀干和雙手，兩腿夾住寶寶的雙腿，煩躁的孩子可用床單將兩上肢裹纏緊，將頭部固定。

3、如果耳內有膿液，應先用3%的雙氧水清潔耳道，然后再滴藥。外耳道有一定的傾斜度，所以滴藥前應將耳道拉直，使藥液順利流入。 1歲以內的寶寶可向下拉直耳垂，大寶寶應向后上拉耳廓。滴藥后用手指輕輕按壓耳屏，促使藥液流入鼓膜區。如鼓膜已穿孔，藥液可以流入中耳腔，這對治療更加有利。滴藥后要讓寶寶側臥，待藥液滲入耳內組織后再起來活動。·藥液溫度要與體溫相近，以免滴入后出現惡心、嘔吐等不良反應。·滴藥的滴管不要接觸外耳道壁，以免造成污染。

4、慢性中耳炎經上述治療仍不見好，而且膿液有惡臭、耳后紅腫疼痛時，說明有可能并發了乳突炎。家長要及時帶寶寶到醫院診治，必要時需手術治療。

5、喂奶時乳汁易逆流至鼻咽部再經咽鼓管進入中耳，因此哺乳時必須斜抱嬰兒，以防乳汁逆流入中耳。