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            魚刺劃傷容易誤作咽炎 咽喉部外傷有何癥狀

            2017-03-24 09:31:05      家庭醫生在線

            在我們周圍不少人由于長期受到慢性咽炎的困擾。大家對咽炎也是比較熟悉了。平時吃魚的時候,總是容易出現魚刺卡喉嚨,大家也不太留意。隔天出現吞咽困難,還容易當成是咽炎,延誤了病情。

            魚刺劃傷易被誤當咽炎

            有一位患者最近總感覺嗓子有東西,咳不上來也咽不下去。他原來以為是慢性咽炎,但是最近感覺頸部疼得厲害,在醫院做了喉鏡后發現是根魚刺卡到咽喉左側的梨狀窩處。

            原來一個月前,患者喝過一次魚湯,由于匆忙也沒有不適,就感覺咽喉下端有異物感,咳不上來也咽不下去,他以為是咽炎犯了,也沒管。但是,每次吃東西時,下咽時異物感特別明顯,晚上躺著睡覺咽口水也覺得難受,就這樣一直拖了一個月,實在忍不住去醫院檢查,原來是魚刺直接卡到梨狀窩處。

            在喉鏡檢查時,發現了比一元錢硬幣還要長的魚骨頭完全陷在梨狀窩里面,而且一個月時間,已經被周圍組織包圍,局部出現了增生,只露出一個小白點。所幸魚刺是豎在梨狀窩中,醫生用異物鉗把魚刺拿了出來。

            另一位患者在吃完飯后也感覺喉嚨痛,知道可能是吃魚時魚刺卡在了喉嚨里。當天晚飯時便大口吃飯,想把魚刺硬咽下去。這以后咽喉還是一直不舒服,他以為自己患了“咽炎”,誰知后來連吃飯、喝水都有痛感,還出現了惡心、頭暈等癥狀。一年來體重下降15公斤,擔心自己得了癌癥,到醫院檢查后才發現其食管重度劃傷,應立即住院進一步治療。

            咽喉部外傷有哪些癥狀

            1、出血

            咽喉挫傷,僅傷及粘膜者出血較小,常為痰中帶血。咽喉開放性損傷,因頸部血管多,出血量較多,有時可致休克。如傷及頸動脈,可致大出血死亡。

            2、呼吸困難

            咽喉氣管創傷無論是開放性損傷或閉合性損傷皆可引起不同程度的呼吸困難。

            3、吞咽困難

            咽喉創傷后局部疼痛致吞咽困難。傷口合并感染,杓會厭皺襞水腫,周圍肌肉炎癥,致吞咽疼痛,發生吞咽困難。

            4、聲嘶

            閉合性喉外傷,傷及聲帶造成聲帶粘膜腫脹、淤血或斷裂,或傷及喉返神經致聲帶癱瘓,或杓狀軟骨脫位。

            5、皮下氣腫

            閉合性喉氣管損傷,或喉氣管刺傷,皮膚傷口小,不與喉氣管軟骨傷口同一平面,在咳嗽或呼吸時,空氣可循裂口進入頸部軟組織形成皮下氣腫。

            6、繼發感染

            清創不徹底,傷口處理不及時,或咽喉部唾液及食物可循傷道進入周圍組織,引起炎癥感染。或被吸入氣管支氣管內,導致嚴重吸入性肺炎。感染嚴重可致軟骨壞死,引起喉、氣管、食管狹窄。因此,徹底清創,全身及局部應用抗生素預防感染十分重要。

            (責任編輯:莫克豪 )

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