會(huì)說(shuō)話的寶寶突然不說(shuō)話了？專家：也許是聽(tīng)力障礙導(dǎo)致的！

今年3月3日將迎來(lái)第二十次“全國(guó)愛(ài)耳日”，此次愛(ài)耳日的主題是“關(guān)愛(ài)聽(tīng)力健康，落實(shí)國(guó)家救助制度”。目前，我國(guó)的聽(tīng)力殘疾人高達(dá)2780萬(wàn)，而每年的新生聽(tīng)障兒童就有2-3萬(wàn)。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科的王小亞副主任醫(yī)師表示，兒童期是聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些新生的聽(tīng)障兒童，并采取有效干預(yù)措施和康復(fù)訓(xùn)練，能使絕大多數(shù)有聽(tīng)力障礙的兒童病情好轉(zhuǎn)，并且與健聽(tīng)兒童一樣成長(zhǎng)。

降低聽(tīng)力障礙兒童數(shù)量的重點(diǎn)：做好聽(tīng)力篩查！

保護(hù)兒童的聽(tīng)力，應(yīng)該從寶寶剛出生就開(kāi)始做起，王小亞副主任醫(yī)師表示，國(guó)家有規(guī)定，凡是在各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出生和接診的所有新生兒均列為篩查對(duì)象，而聽(tīng)力篩查嚴(yán)格遵守國(guó)際上所提倡的“1-3-6”原則：

1、當(dāng)寶寶出生的時(shí)候，在醫(yī)院就要接受第一次免費(fèi)的聽(tīng)力篩查，來(lái)判斷寶寶是否存在聽(tīng)力障礙；

2、若寶寶的初篩沒(méi)有通過(guò)，那么在寶寶滿42天后，將會(huì)回到出生地進(jìn)行第二次聽(tīng)力篩查；

3、在第二次聽(tīng)力篩查中又沒(méi)有通過(guò)，寶寶滿三個(gè)月將在聽(tīng)力轉(zhuǎn)診中心接受聽(tīng)力學(xué)診斷，確診聽(tīng)力障礙的寶寶，在六個(gè)月內(nèi)接受聽(tīng)力學(xué)的干預(yù)。

王小亞副主任醫(yī)師表示，兒童聽(tīng)力障礙能恢復(fù)多少，并不在于兒童聽(tīng)力損失的嚴(yán)重程度，而在于其接受干預(yù)聽(tīng)力障礙的時(shí)間，這也是國(guó)際上提倡遵守“1-3-6”原則的原因：孩子越早診斷就能越早進(jìn)行干預(yù)。

篩查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，如何干預(yù)？

如果做了聽(tīng)力篩查，寶寶三個(gè)月前就診斷出來(lái)聽(tīng)力有問(wèn)題，就可以及時(shí)對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，讓孩子聽(tīng)力得到康復(fù)。而聽(tīng)力障礙的干預(yù)手段，也需要根據(jù)寶寶的聽(tīng)力損害程度而定，想要檢測(cè)寶寶的聽(tīng)力損害，也只需30-60分鐘即可。若孩子的聽(tīng)力損害在重度以上，那么是建議植入人工耳蝸的。例如：寶寶通過(guò)早期診斷就檢查出了聽(tīng)力問(wèn)題，那么在寶寶3個(gè)月就可戴助聽(tīng)器，等到了10個(gè)月以上再做人工耳蝸。在10個(gè)月之前，如果孩子對(duì)巨大的聲音是有反應(yīng)的，都建議早戴助聽(tīng)器，因?yàn)橹灰軌蚵?tīng)到外界的一些聲音，就都能夠刺激到其感音神經(jīng)的發(fā)育。而這些帶了助聽(tīng)器的孩子，在10月后做人工耳蝸，也會(huì)比那些不帶助聽(tīng)器的孩子恢復(fù)的更好。

另外，對(duì)于一些有特殊情況的兒童，例如：早產(chǎn)兒，出生體重低于1.5千克，在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中住院超過(guò)24小時(shí)，或者母親在懷孕期間使用過(guò)耳毒性藥物等情況的新生兒，即使第一次聽(tīng)力篩查通過(guò)了，也建議嚴(yán)格隨訪到三歲，以確保及時(shí)掌握兒童的聽(tīng)力情況。

日常生活中，家長(zhǎng)如何判斷孩子是否存在聽(tīng)力障礙？

王小亞副主任醫(yī)師表示，其實(shí)兒童聽(tīng)力篩查也是存在弊端的，因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)通過(guò)聽(tīng)力篩查的孩子，在以后的生活中就不會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力障礙問(wèn)題。那么，在日常的生活中，家長(zhǎng)們又該如何及早發(fā)現(xiàn)孩子存在聽(tīng)力障礙問(wèn)題，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)治療呢？為此，王小亞副主任醫(yī)師分享了一些便于家長(zhǎng)判斷孩子是否存在聽(tīng)力障礙問(wèn)題的方法：

1、對(duì)日常生活中常見(jiàn)的聲音沒(méi)有反應(yīng)，或者反應(yīng)不明確；

2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩，落后于同齡孩子；

3、大一點(diǎn)的孩子說(shuō)話不清晰，咬字不準(zhǔn)；

4、會(huì)說(shuō)話的寶寶突然不說(shuō)話了；

5、交流中容易聽(tīng)錯(cuò)，反復(fù)問(wèn)話……。

由于很多存在聽(tīng)力障礙的孩子，在早期的時(shí)候表現(xiàn)出來(lái)的只是語(yǔ)言發(fā)育不好，而她們的智力是好的，因此很難讓家長(zhǎng)會(huì)懷疑孩子的聽(tīng)力有問(wèn)題。另外，聽(tīng)力中輕度障礙孩子的表現(xiàn)，會(huì)容易與多動(dòng)癥、自閉癥等一些行為障礙所混淆，因而容易讓孩子錯(cuò)過(guò)了干預(yù)的最佳時(shí)機(jī)。因此，在日常生活中，家長(zhǎng)應(yīng)該時(shí)刻留意孩子的動(dòng)向，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了類似王小亞副主任醫(yī)師所說(shuō)的異常現(xiàn)象，家長(zhǎng)就應(yīng)該及時(shí)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。

先天性耳廓畸形可以矯正！

在兒童耳朵的先天性問(wèn)題中，除了聽(tīng)力障礙問(wèn)題，還有一個(gè)耳廓畸形的問(wèn)題，也是值得被人們所關(guān)注的。耳廓畸形就是新生兒的一種常見(jiàn)畸形，出生一月大時(shí)畸形率約10%，常見(jiàn)的例如小耳畸形，招風(fēng)耳，杯狀耳，環(huán)縮耳等等。以往如果遇到以上畸形需要孩子等到六歲以后通過(guò)手術(shù)改善外觀。而如今新生兒耳廓無(wú)創(chuàng)矯形，孩子出生1周后可安裝矯正用耳模型進(jìn)行早期無(wú)創(chuàng)矯形。其原理是由于新生兒出生后2月內(nèi)耳廓軟骨具有良好的可塑性，利用力學(xué)牽拉塑性，佩戴矯形器2-6周治療效果良好。因此，寶寶出生后如果發(fā)現(xiàn)耳廓形態(tài)有異常，家長(zhǎng)在觀察3-7天后若無(wú)顯著改善，則建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng)矯正技術(shù)，越早處理效果越好。

愛(ài)耳日走過(guò)20個(gè)年頭，它讓更多的人關(guān)注到了聽(tīng)力障礙兒童，深入了解聽(tīng)力保護(hù)知識(shí)及診斷治療技術(shù)的發(fā)展，也因此引起了社會(huì)的重視。在對(duì)于聽(tīng)力障礙兒童的幫扶上，國(guó)家政府及太陽(yáng)基金、愛(ài)的分貝等社會(huì)救助組織，也為此也付出了更多的心力，更加完善了對(duì)聽(tīng)障兒童的救助政策，以幫助更多兒童能夠避免更嚴(yán)重的聽(tīng)力損失。

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