慢性喉炎如何進行診斷檢查？

慢性喉炎（Chronic laryngitis）是指喉部黏膜的慢性非特異性炎癥，病程超過3個月，可波及黏膜下層及喉內肌。慢性喉炎是造成聲嘶的常見原因。根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史，結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮，可初步診斷為慢性喉炎。

按病變的程度，有以下3種類型的改變：

1、慢性單純性喉炎

喉粘膜彌漫性充血、紅腫，聲帶失去原有的珠白色，呈粉紅色，邊緣變鈍。粘膜表面可見有稠厚粘液，常在聲門間連成粘液絲。

2、肥厚性喉炎

喉粘膜肥厚，以杓間區較明顯。聲帶也肥厚，不能向中線靠緊而閉合不良。室帶常肥厚而遮蓋部分聲帶。杓狀會厭襞亦可增厚。

3、萎縮性喉炎

喉粘膜干燥、變薄而發亮。杓間區、聲門下常有黃綠色或黑褐色干痂，如將痂皮咳清，可見粘膜表面有少量滲血。聲帶變薄，其張力減弱。

診斷

間接鼻咽鏡, 耳、鼻、咽拭子細菌培養, 耳鼻咽喉CT檢查，根據患者除聲音嘶啞外，無其他全身癥狀，病程緩解，聲帶的病變常兩側對稱，不難作出診斷。但臨床上引起聲嘶的病種較多，可參見聲嘶鑒別診斷表予以鑒別。