咽后壁濾泡與腫瘤是兩碼事

　　24歲的周韜（化名）因為照鏡子發現自己咽部有一小粒一小粒密密麻麻、突出發亮的紅色小顆粒，感到很糾結。他以為自己咽喉長瘤子了，有時甚至感覺咽部疼痛，吞咽時更甚，還有堵塞、憋氣、咽喉異物感等癥狀。

　　“咽后壁有較多顆粒狀隆起是淋巴濾泡增生，有的呈顆粒狀，有的呈分散性分布，有的融合成塊，這是慢性肥厚性咽炎的典型病狀，并非患者所想腫瘤那么嚴重。”武警醫院耳鼻咽喉科研究所龍目恒教授說道。

　　“就咽后壁淋巴濾泡的發生而言，主要在抵抗力低；鼻咽部感染、扁桃體發炎；過敏反應，空氣污染、吸入有毒氣體包括油漆、含汞重金屬的化妝品、皮鞋粘合劑等刺激；喝酒、抽煙、食用辛辣食物等也可致。那么，咽喉淋巴濾泡的患者在日常生活中，除了加強鍛煉，提高體抗力外，在飲食上，還需控制，盡量禁煙限酒，少食或禁食辛辣刺激的食物。”龍目恒教授介紹。

　　咽喉不舒服，就會不自覺地想到腫瘤

　　然而，因咽后壁淋巴濾泡引發咽喉不舒服到醫院就醫的患者，超過半數在詢問時，都會特別問到，是不是腫瘤，或者有可能會發展成為腫瘤嗎？

　　周韜就是咽喉不適，就會往腫瘤方面想的患者之一。他說，感覺咽喉里邊有東西，但是咳不出來，也咽不下去，就像一塊肉卡著，如果能把那肉吐出來，應該就沒事了。他覺得自己的咽喉似乎長了腫瘤。

　　針對這一問題，龍目恒教授表示，這是認識上的誤區，咽后壁濾泡不會發展成為腫瘤。咽后壁濾泡每個年齡段都會發生。特別是3-12歲之間的兒童，由于免疫力較弱，而咽部淋巴組織發育又非常旺盛，而且常會發生病理性增生。他們因為鼻咽部癥狀就醫時，可以看到咽后壁淋巴濾泡特別顯著，發亮顆粒樣的突起，體積大、數目多、呈粉紅色。

　　而成人的咽后壁淋巴濾泡，如果沒有不適的感覺，則屬正常。一旦這些淋巴濾泡顆粒增多且增大，又有異物堵塞樣感覺，在排除其他咽部疾病后，若出現充血、感染的情況，可在醫囑下適當服用抗生素，在服用抗生素同時還可進行超聲霧化治療（也稱噴喉），服用中藥制劑，達到治療的目的。

　　咽喉異物感因情況而異

　　“咽喉異物感明顯是接診中患者最常提到的。咽喉部的神經很豐富，也很敏感。當患有全身疾病或鄰近器官的疾病，如內分泌功能障礙、自主神經失調、缺鐵性貧血、婦女更年期、煙酒過度、變態反應性疾病、扁桃體肥大、甲狀腺腫瘤等，這些病因都可直接或間接的通過神經產生異常感覺，感覺咽喉部似乎有“腫塊”類的異物。而檢查時咽部沒有腫塊，呼吸、吞咽都很正常。若是咽喉部良性或惡性腫瘤，用肉眼觀察或間接喉鏡、纖維喉鏡檢查時很容易發現的。”龍目恒教授表示。

　　建議，咽喉部感覺有腫塊、或異物感特別強烈，可能是腫瘤，也可能是其他疾病。因此，有癥狀的患者需及時到醫院就診，通過檢查，結合病史分析，盡可能查出“咽喉異物感”的原因，及時消除不必要的腫瘤顧慮。

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