怎樣治療間歇性外斜視？

　　間歇性外斜在斜視的病例中約占一半。通常在1歲左右就發(fā)生，但在5歲左右表現(xiàn)較明顯。追蹤病史，可發(fā)現(xiàn)外斜程度隨年齡增大而逐漸嚴(yán)重。

　　對于間歇性外斜視的治療潘主任認(rèn)為可以采取下面幾種有效方法，當(dāng)然具體還需要看檢查情況：

　　1、睫狀肌麻痹屈光檢查有明顯屈光不正，特別是散光和屈光參差的患者，為保證視網(wǎng)膜清晰像，應(yīng)該全部矯正;外科伴有近視乾，應(yīng)該全矯;外斜伴有遠(yuǎn)視者，矯正遠(yuǎn)視將減低調(diào)節(jié)性集合，使外斜增加，需要全矯還是部分矯正，要完全取決于遠(yuǎn)視程度、患者年齡和AC/A比值，通常小于+2.00D嬰幼兒，可不予矯正，較大患者為避免屈光性疲勞，矯正遠(yuǎn)視通常是必要的。年老人有外斜伴老視眼，調(diào)節(jié)減弱，如有遠(yuǎn)視，需要矯正，可以給最小度數(shù)以利于看近。

　　2、負(fù)球鏡用負(fù)鏡矯正間歇性外斜視，可做為一暫時(shí)性措施，或放于雙焦點(diǎn)鏡上半部，以治療分開過強(qiáng);或放于雙焦點(diǎn)鏡下半部，以治療集合不足，刺激其調(diào)節(jié)性集合，控制外斜，這種治療方法，不應(yīng)提倡，患兒用這種方法治療，常引起視力疲勞。

　　3、三棱鏡及遮蓋療法 底向內(nèi)三棱鏡可加強(qiáng)雙眼中心凹刺激，約有1/2～1/3偏斜可用三棱鏡刺激融合得到矯正，最近有人提出在間歇性外斜視初期，遮蓋為一良好的非手術(shù)治療方法，用這種方法治療，大約40%患者其顯斜(看遠(yuǎn))可以變?yōu)殡[斜。早期的間歇性外斜視，因?yàn)榇蟛糠謺r(shí)間為外隱斜，顯斜次數(shù)不多，偏斜度不大，不主張手術(shù)治療。

　　4、小度數(shù)間歇性外斜視，斜視出現(xiàn)頻率不是很高的患兒可以保守治療：

　　(1)、筆尖訓(xùn)練，每天兩次，每次5-10分鐘。

　　(2)、多媒體光盤訓(xùn)練，光盤有增視能，維視頓兩種。

　　(3)、戴負(fù)球鏡治療。

　　6、間斜性外斜視出現(xiàn)頻率比較頻繁應(yīng)該考慮手術(shù)。

　　手術(shù)適應(yīng)癥：

　　(1)看遠(yuǎn)(六米)看近(33厘米)的三棱鏡斜視度大于20度(三棱鏡度)

　　(2)雙眼視力平衡的間歇性外斜視。

　　(3)弱視治療半年以上不提高者

　　經(jīng)過檢查輻輳力逐漸減退。立體視功能破壞。