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            白內(nèi)障不同時(shí)期的癥狀表現(xiàn)

            2013-04-22 08:58:12      家庭醫(yī)生在線

              白內(nèi)障是一種最容易引起失明的眼科疾病,所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,只有這樣才能避免失明等不良后果的發(fā)生。

              先天性白內(nèi)障

              先天性白內(nèi)障是兒童常見的眼病。出生后第一年發(fā)生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障可以是家族性的或是散發(fā)的;可以單眼或者雙眼發(fā)病;可以伴發(fā)其它眼部異常。

              先天性白內(nèi)障的癥狀主要表現(xiàn)在新生兒不能注視,對(duì)光線的刺激沒有任何反應(yīng),眼睛更不能隨著光線游走。其次,新生兒的瞳仁發(fā)白,缺乏光亮。是一種比較明顯的先天性白內(nèi)障癥狀。此外,先天性白內(nèi)障的癥狀是沒有眼神,大約出生7天以后,會(huì)經(jīng)常自己用手揉眼睛。

              先天性白內(nèi)障是在胎兒發(fā)育過程中晶體發(fā)育障礙的結(jié)果。表現(xiàn)為各種形態(tài)的混濁。其病因有二類:一是由遺傳因素決定的,多屬常染色體顯性遺傳。二是孕期母體或胚胎的病變對(duì)胚胎晶體的損害,常合并有眼及全身其他先天畸形。

              不同階段白內(nèi)障的癥狀

              1、初發(fā)期:白內(nèi)障患者的晶體周邊部皮質(zhì)呈楔形混濁,尖端自中心,一般視力正常。進(jìn)展到瞳孔區(qū)時(shí),視力逐漸下降,白內(nèi)障的癥狀可出現(xiàn)單眼復(fù)視,多視,眼前有黑影。

              2、膨脹期:白內(nèi)障的癥狀可有晶體皮質(zhì)大部分呈變白色混濁,可見水裂現(xiàn)象,前房變淺。斜照法檢查時(shí)出現(xiàn)稱虹膜投影現(xiàn)象,白內(nèi)障患者的視力會(huì)有明顯下降。

              3、成熟期:白內(nèi)障患者的前房深度恢復(fù)正常,白內(nèi)障患者的虹膜投影消失,視力指數(shù)/1米以下,也是白內(nèi)障的癥狀。

              4、過熟期:晶體皮質(zhì)液化,鈣化,晶核下沉,前房變深,虹膜有震顫。由于溶解的晶體皮質(zhì)外溢,白內(nèi)障的癥狀可引起免疫性葡萄膜炎或晶體溶解性青光眼。

              白內(nèi)障的早期癥狀

              1、視物模糊。白內(nèi)障患者視物逐漸模糊,有時(shí)會(huì)覺得光線周圍出現(xiàn)光圈以及物體的顏色不夠明亮。若是在夜間開車的話,會(huì)覺得對(duì)面過來的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁。但一般而言,癥狀發(fā)展的過程相當(dāng)緩慢,并視晶狀體最混濁的位置及其發(fā)展過程而定。

              2、單眼多視。在白內(nèi)障初期,晶狀體部分混濁、部分透明,光線通過它投射到視網(wǎng)膜上的物像會(huì)產(chǎn)生雙影或多影。

              3、色覺異常。白內(nèi)障初期,由于晶狀體吸收水分多而腫脹,其上皮細(xì)胞隙增大而填有微粒水滴,光線透過它時(shí)會(huì)發(fā)生折射而呈現(xiàn)彩色暈光,俗稱虹視。

              4、晝盲或夜盲。若晶狀體混濁先在中央部開始,白天光強(qiáng)、瞳孔縮小時(shí),光線進(jìn)入眼內(nèi)受阻,因而出現(xiàn)晝盲;如晶狀體混濁位于周邊部,晚上暗光進(jìn)入赤道部視網(wǎng)膜受阻,而赤道部視網(wǎng)膜的桿狀視細(xì)胞是專司液視覺的,因而會(huì)出現(xiàn)夜盲現(xiàn)象。

              5、眼前暗影。白內(nèi)障初期,晶狀體的部分混濁位于瞳孔區(qū),在眼前可以出現(xiàn)位置固定、形狀不變的點(diǎn)狀或片狀陰影。它與玻璃體混濁引起的飛蚊癥有所區(qū)別,后者的暗影是可動(dòng)的,雖然活動(dòng)范圍不大,但時(shí)隱時(shí)現(xiàn),形狀多變。

              6、眼老花減輕。部分老年人平時(shí)需要戴老花眼鏡來看書讀報(bào),但忽然,他們發(fā)現(xiàn)自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了,有的老年人很開心,事實(shí)上,這卻不是個(gè)好兆頭,這是因?yàn)槔夏臧變?nèi)障初發(fā)時(shí),晶狀體凸度增加,屈光近點(diǎn)發(fā)生改變的緣故,是白內(nèi)障的早期癥狀之一。

              白內(nèi)障的常見癥狀

              1、前極白內(nèi)障:因胚胎期晶狀體泡未從表面外胚葉完全脫落所致。混濁居前極囊下,為小圓形白點(diǎn)。有時(shí)白內(nèi)障患者的表面稍突起,稱錐形白內(nèi)障,為前囊下上皮增生所致。對(duì)視力影。D向不明顯。此白內(nèi)障的癥狀多為雙側(cè)、靜止性。

              2、全白內(nèi)障:出生時(shí)晶狀體全部混濁,由于晶狀體上皮及基質(zhì)在嬰兒期已被破壞,出生后不會(huì)有新的纖維生長,有時(shí)白內(nèi)障內(nèi)容全部液化,時(shí)久可被吸收形成膜性白內(nèi)障。因此,這也是主要的患上了白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)。

              3、冠狀白內(nèi)障:這類白內(nèi)障的癥狀為晶狀體皮質(zhì)深層周邊部有短棒狀、圓形、橢圓形、啞鈴形混濁,排列呈花冠狀。晶狀體中心部及極周邊部透明。雙眼、靜止性,很少影響視力。此類白內(nèi)障的出現(xiàn)與遺傳有關(guān)。

              最后,小編提醒大家在日常工作學(xué)習(xí)生活中要科學(xué)用眼。

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            (責(zé)任編輯:張燕君 )

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