急性淚腺炎和慢性淚腺炎的癥狀
淚腺炎是由于感染等原因引起的眼科疾病,淚腺炎一般不會感到疼痛。想要預防淚腺炎的發生,就要注意用眼衛生和注意避免眼睛疲勞。
淚腺炎常見癥狀
沙眼性淚腺炎:沙眼對淚腺的影響可能有兩方面:一是沙眼在結疤痕的過程中,引起淚腺排出管道之阻塞導致淚腺繼發性萎縮;一是沙眼病毒沿排泄管侵入淚腺,而形成沙眼性淚腺炎,但需充分證實。
結核性淚腺炎:為最常見之一種,隨血行擴散而致,雙側或單側腫大,無疼痛,伴有耳前淋巴結腫大。常表現為孤立型結核瘤。多數能自愈。但也有呈干酪樣壞死,形成寒性膿腫。穿破皮膚后形成結核性瘺管。
淚腺類肉瘤結節瘤:為一種侵蝕網狀內皮系統的肉芽炎癥,原因尚未明確,常為全身病的一個局部癥狀,患者多發生在20~40歲之間,雙側發病,但不一定同時發病,淚腺表現為逐漸腫脹,呈無病結節狀,質地堅硬,與眶組織有聯系,但在皮膚與眶緣下可被自如推動,最后確診需靠活體組織檢查。
慢性淚腺炎的癥狀
慢性淚腺炎是一種眼科疾病在臨床上較急性淚腺炎普遍,常與全身感染有關。多為原發性,亦可由急性轉變而來。經過緩慢,病變多為雙側,腺組織逐漸擴大使上瞼外上側有一無疼痛之隆起,但可有觸疼,腫物還可觸及分葉狀,伴有眼球向下內方移位,上轉受限,而發生復視或導致上瞼下垂表現。
急性淚腺炎的癥狀
全身方面可出現全身不適,體溫增高等。病變限于瞼部腺或眶部腺,甚至同時發炎,局部疼痛流淚,上瞼外1/3處瞼緣紅腫,上瞼下垂(炎癥),同時伴有眼瞼高度水腫,若提起上瞼,令眼球下轉時,可見淚腺膨出部分,嚴重者可使眼球向下內出移位,耳前淋巴結腫大壓痛,通常1~2周后炎癥消退,化膿者可自行穿破形成暫時性瘺管,亦有轉變成亞急性或慢性。
淚腺炎的治療方法
1、藥物治療。局部滴用各種抗生素眼液,3~4次/d,滴藥前擠壓排空淚囊內分泌物,藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素,經一段時間的治療,膿性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,這只能作為手術前的準備。
2、沖洗淚道。為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,加強藥物療效,可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后,再注入0。3~0。5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質激素和溶纖維素混合液沖洗,其作用可以抗感染、抗炎、軟化粘連,對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。
3、淚道擴探術。經過上述治療,沖洗無膿性分泌物后,可試行擴探術同時鼻內滴用抗生素和麻黃堿液對于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞可望獲效。探通2~3次無效者,應考慮手術治療。
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新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病,表現為坳是眼汪汪,甚至有淡黃色膿液流出。凡是孩子得了這種病,家長都很焦急,都會問這究竟是什么病,有沒有大問題。
慢性淚囊炎的治療方法,慢性淚囊炎是淚囊病變中最常見者,多繼發于鼻淚管狹窄或阻塞后,淚液滯留于淚囊之內,伴發細菌感染引起,此病與黏液囊腫性之主要鑒別,是為淚囊部皮膚呈現一定程度的彌漫性充血,結膜炎與淚溢癥較為明顯。
淚囊炎中最常見者多見于中老年女性,多數繼發于鼻淚管狹窄、或阻塞少數由沙眼淚道外傷鼻炎。鼻中隔偏曲下鼻甲肥大結核梅毒等引起,除淚溢外一般從外表上看似無任何癥狀局部不紅腫無觸痛。
(責任編輯:張燕君 )
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