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            各種眼科手術適應證小結

            2013-04-28 08:32:54      家庭醫生在線

            很多人知道許多眼科疾病都需要做手術治療,如近視、瞼內翻、瞼外翻、白內障等,都可用手術治療,但不是任何人都適合做手術的。以下我們來了解一下各種眼科疾病的適應證吧。

            準分子激光手術的(近視、散光激光手術)適應證

            1。年滿18周歲以上。

            2。近兩年屈光度數穩定,其發展速度每年不大于0.50D(50度)

            3。矯正屈光度數的范圍:近視小于或等于-15.00D;散光小于等于6.00D。

            4。雙眼屈光度數不等的屈光參差者(兩眼度數相差超過2.50D)

            5。配戴角膜接觸鏡者:軟鏡應停戴1周以上,硬鏡停戴3周以上。

            6。角膜厚度大于450μm。

            7。眼部檢查無活動性眼病者。

            8。患者本人有摘鏡的要求。

            一般認為手術摘除晶體的適應證為:

            1、晶體脫位嚴重損害視力,尤其是伴有白內障者;

            2、晶體脫入前房;醫學教育`網搜集整理

            3、晶體溶解性青光眼;

            4、晶體過敏性葡萄膜炎;

            5、瞳孔阻滯性青光眼;保守治療或單純青光眼手術不能降低眼壓者;

            6、晶體混濁妨礙進行視網膜脫離的檢查和手術。

            7、脫位晶體為過熟期或成熟期白內障。

            白內障手術的適應證可為:

            ①單眼或雙眼近成熟期白內障;

            ②后囊下混濁,視力不到0.3;

            ③晶體脫位及半脫位;

            ④高度近視的未成熟白內障;

            ⑤兒童期先天性白內障或外傷性白內障;

            ⑥眼內炎癥控制后的白內障;

            ⑦影響眼壓和眼內結構的外傷性白內障等。

            痙攣性瞼內翻手術適應證

            一、首要治療方法: 眼輪匝肌縮短瞼內翻矯正術

            1。 大部分全身狀況良好的痙攣性瞼內翻

            2。 復發性痙攣性瞼內翻

            二、次要治療方法:縫線內翻矯正術

            1。 早期痙攣性瞼內翻

            2。 全身狀況不佳的痙攣性瞼內翻

            三、輔助治療方法:肉毒桿菌毒素局部注射治療[6]

            早期或輕度的痙攣性瞼內翻可行肉毒桿菌毒素局部注射治療。

            瞼外翻矯正術適應癥:

            1。因疤痕、瞼緣松弛,老年性眼輪匝肌松弛等原因所致瞼緣外翻伴溢淚;

            2。瞼緣外翻明顯影響美觀;

            3。瞼緣外翻所致眼干不適。

            板層角膜移植術的適應證 :

            1。光學性板層角膜移植適應證:手術目的是提高視力。

            (1) 角膜中淺實質層疤痕性混濁,角膜內皮功能正常者。

            (2) 各種淺層角膜營養不良。

            2。治療性板層角膜移植適應證:

            (1) 藥物治療無效的感染性角膜潰瘍、病變局限于角膜淺、中實質層,但對病毒性角膜炎及真菌性角膜潰瘍應行穿透性角膜移植。

            (2) 眼化學傷或熱燒傷愈合所致假性胬肉常伴有致密的角膜血管翳,侵犯角膜者。

            (3) 蠶蝕性角膜潰瘍。

            (4) 角膜邊緣部變性。

            (5) Wegeners肉芽腫。

            (6) 較大的角膜皮樣腫。

            (7) 翼狀胬肉較大,累及角膜較深層或復發性胬肉。

            (8) 角膜爆炸傷所致多發性角膜淺、中實質層異物。

            以上是多種眼科手術的適應證,希望對廣大患者有所幫助。

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            (責任編輯:張燕君 )

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