古熾明 副主任醫(yī)師
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病毒性角膜炎是角膜炎眼科疾病的一種,是由于病毒感染引起的。那么,病毒性角膜炎會(huì)傳染嗎?究竟什么是病毒性角膜炎呢?
什么是病毒性角膜炎
角膜是眼球前部的透明部分,就是平常說的黑眼珠。細(xì)菌、病毒、過敏、外傷等等都可引起黑眼球發(fā)炎,醫(yī)學(xué)士稱作“角膜炎”。病毒性角膜炎就是由病毒侵襲引起的—種眼玻常見的病毒叫作單純庖疹病毒,它一旦進(jìn)入人體后,平時(shí)大多在人體的神經(jīng)組織中潛伏下來,沒有發(fā)病的表現(xiàn)。但當(dāng)小兒發(fā)燒、勞累、外傷或其他原因而抵抗力下降時(shí),病毒就會(huì)被“激活”,在人體細(xì)胞中繁殖,并釋放到角膜組織中,引發(fā)病毒性角膜炎。
病毒性角膜炎的表現(xiàn)癥狀
病毒性角膜炎起病前常有感冒或發(fā)燒病史,或角膜擦傷,或局部及全身使用激素,或勞累等。初起角膜上皮呈小點(diǎn)狀混濁,輕度睫狀充血,有畏光、異物感。繼而形成小水泡,小水泡很快破裂,并相互連接,形成樹枝狀淺潰瘍(臨床診斷為樹枝狀角膜炎)。疼痛、畏光、流淚、瞼痙攣癥狀加劇。角膜知覺減退。這種潰瘍?nèi)绮幌蛑車吧顚影l(fā)展,歷時(shí)數(shù)天至數(shù)周可愈合,留下少許瘢痕混濁,對視力影響不大。樹枝狀者久治不愈或使用了激素,則病變向深發(fā)展成地圖狀(地圖狀角膜炎),癥狀又加重,并常繼發(fā)虹膜睫狀體炎,但通常無前房積膿,提示有細(xì)菌混合感染的可能。炎癥消退,潰瘍愈合,多留下一定程度的瘢痕和新生血管,危害視力。
病毒性角膜炎的禁忌
1、忌滴藥時(shí)不壓住淚囊病人在用藥時(shí)滴入眼內(nèi)的滴眼液約70%會(huì)流入淚囊,如果這時(shí)不堵住此通道,藥物的療效就會(huì)大打折扣。
2、忌酒酒精能降低人體免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此,病毒性角膜炎患者必須戒掉酒及含酒精的飲料。
3、忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深層病變,是免疫反應(yīng)的表現(xiàn),而吃羊肉可加重這種免疫反應(yīng),導(dǎo)致病情加重,所以,病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。
4、忌熱敷眼睛因?yàn)槿说慕悄っ刻齑蟛糠謺r(shí)間(睡眠除外) 均處于較涼爽的環(huán)境中,已經(jīng)習(xí)慣了。如果在其患病時(shí),突然對其施以較高溫度的處置,無異于火上澆油,使其遭受高溫、缺氧的摧殘。
5、忌用藥偷工減料抗病毒藥滴眼液滴眼次數(shù)一天要保證6~8 次,不能減少。道理很簡單,用藥如用兵,這就好比打仗,攻克一個(gè)城市本來需要10萬精兵,如果只發(fā)兵5萬,結(jié)果可想而知。
6、忌包扎眼睛包扎眼睛可使結(jié)膜囊溫度升高,分泌物增多,利于細(xì)菌、病毒繁殖,而且所用紗布也有可能劃傷角膜。
7、忌閉目低頭此動(dòng)作有可能造成患者眼部淤血,加重病情。
8、忌驟停激素有的患者治療用了激素,當(dāng)病情得到迅速控制,角膜恢復(fù)透明,視力提高比較滿意時(shí),便誤以為自己的病已經(jīng)治愈,自作主張停藥,結(jié)果導(dǎo)致嚴(yán)重后果。他們不了解激素用法比較特殊,需要遞減停藥。
9、忌一條道跑到黑患者在使用某種抗病毒藥,如抑制型抗病毒藥效果不滿意時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用其他類型的抗病毒藥,如殺滅型抗病毒藥。
10、忌見好就收只有病被治愈后患者方可遵醫(yī)囑停藥。
病毒性角膜炎會(huì)傳染嗎
一般來說,病毒性角膜炎的感染大多都是由于病毒埋伏在體內(nèi)神經(jīng)節(jié)里面,當(dāng)人體的免疫力下降的時(shí)候又會(huì)復(fù)發(fā),所以說互相之間傳染的機(jī)會(huì)不大。
臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹 性角膜炎等。 對于單皰病毒性角膜炎,血清學(xué)陽性的成人和小孩是主要的傳播來源,病毒 可存在于淚液、唾液、呼吸。
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(責(zé)任編輯:王羽 )
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