瞼板腺囊腫如何診斷?
瞼板腺囊腫常為瞼板腺及其周圍組織炎癥后腺管阻塞造成的慢性肉芽腫性腺體增大。瞼板腺囊腫起病時有眼瞼水腫,腫脹并有刺激癥狀,和瞼腺炎可能不易區別。數日后上述癥狀消退,眼瞼只留下無痛的,緩慢生長的圓形團塊,其表面的皮膚能松弛的推動,團塊可出現在眼瞼瞼板上,一般表現為瞼結膜下紅色或灰色團塊。當團塊發生在下瞼近內胔部時,應排除慢性淚囊炎。
診斷依據
(1)患者常無雖著癥狀,多為偶然發現,好發于上瞼。大的瞼板腺囊腫可引起上瞼下垂。
(2)眼瞼皮下有腫塊隆起,閉目時更為明顯,大小不一。
(3)與腫塊相應的瞼結膜部位局限性充血,開始時呈紅色,日久變為紫紅色。
(4)若有繼發感染,則表現與瞼腺炎相似。
(5)有時腫塊可自瞼結膜面穿破,形成肉芽腫樣突起,有異物感。
一、多偶然發現,一般無明顯癥狀。囊腫較大時可有沉重不適感。
二、單發或多發,上瞼多見。眼瞼皮下可捫及圓形,邊界清楚,與皮膚不粘連腫塊,無壓痛。相應的瞼結膜稍充血,呈紫紅或紫藍色,日久可變為灰白色。
三、有繼發感染者表現與瞼腺炎相似。反復發作的老年患者,應警惕瞼板腺癌和橫紋肌瘤的可能。
根據患者無明顯疼痛、眼瞼硬結,可以診斷。對于復發性或老年人的瞼板腺囊腫,應將切除物進行病理檢查,以除外瞼板腺癌。
(責任編輯:吳敏 )
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