虹膜睫狀體炎的臨床表現(xiàn)和診斷

虹膜睫狀體炎是常見的致盲眼病之一，發(fā)病時視力可有不同程度的減退，且常伴有眼痛、畏光、流淚等癥狀；球結(jié)膜充血的特點是色調(diào)稍暗紅，越近角膜緣越明顯。用放大鏡和特殊檢查儀器還可見到角膜后面有細(xì)小沉淀物和房水混濁，瞳孔往往縮小后粘連而不規(guī)則，對光反射遲鈍或消失。 虹膜后粘連是炎癥嚴(yán)重或擴(kuò)瞳不及時所致，反復(fù)多次發(fā)作的病例更易發(fā)生。后粘連廣泛時，可以引起繼發(fā)性青光眼。反復(fù)發(fā)作的虹膜睫狀體炎，可能導(dǎo)致共發(fā)性白內(nèi)障，眼壓降低，乃至眼球萎縮。那么虹膜睫狀體炎有哪些具體的臨床表現(xiàn)？如何診斷？

虹膜睫狀體炎的臨床表現(xiàn)：

1、眼痛、畏光、流淚：疼痛以晚間較明顯，可波及眼眶周圍。畏光強(qiáng)烈時可以出現(xiàn)眼瞼痙攣、流淚及睜眼困難；

2、視力減退：早期視力減退較輕，晚期如果出現(xiàn)了各種并發(fā)癥則視力減退加重；

3、睫狀充血；

4、房水混濁：用裂隙燈顯微鏡檢查可見TydAll氏現(xiàn)象；房水滲出嚴(yán)重時，由于大量多形核白細(xì)胞沉積而出現(xiàn)前房積膿；偶爾由于紅細(xì)胞大量進(jìn)入前房而形成前房積血；

5、角膜后沈著物：一般出現(xiàn)在角膜下方，呈基底向下的三角形，其形態(tài)可表現(xiàn)為微塵狀或羊脂狀，微塵狀角膜后沈著物多見于非肉芽腫性炎癥，而羊脂狀角膜后沈著物多見于肉芽腫性炎癥；

6、虹膜改變：可見虹膜紋理不清、虹膜結(jié)節(jié)及虹膜后粘連；

7、瞳孔改變：瞳孔縮小，有后粘連時出現(xiàn)瞳孔呈梅花狀變形；

8、玻璃體輕度混濁；

9、晚期可出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼、并發(fā)性白內(nèi)障以及眼球萎縮等并發(fā)癥。

虹膜睫狀體炎的診斷：

1、眼紅、眼痛、畏光、流淚等眼部刺激癥狀。

2、檢查可見睫狀充血、瞳孔縮小、角膜后沈著物、虹膜后粘連、睫狀部壓痛及玻璃體輕度混濁。