馮霜月：青光眼患者圍手術期的護理要點

2013年12月4日下午，由中山眼科中心青光眼專科倡導成立的“中山眼科中心青光眼之家”患者俱樂部舉辦了一次科普講座。在青光眼的治療中，手術是重要的治療手段，圍手術期的護理更是不容忽視，那么，青光眼患者在圍手術期的護理有哪些呢？中山眼科中心青光眼專科護士馮霜月為大家詳細講解青光眼患者圍手術期護理相關問題。

青光眼患者圍手術期的護理包括術前的護理以及術后的護理。據馮霜月護士的介紹，青光眼患者術前要做好三大準備，包括全身準備、眼部準備以及心理準備。術后護理包括眼部護理、生活護理。以下為大家詳細介紹。

青光眼患者術前的三大準備：全身準備、眼部準備、心理準備

青光眼患者在術前需要做哪些準備呢？馮霜月護士介紹說，光眼患者術前要做好“全身準備、眼部準備、心理準備”三大準備。

全身準備包括術前的常規檢查，術前要預防其他疾病，術前要清潔全身。具體措施有：術前要預防感冒；女病人遇到月經期要及時報告；老年病人在術前取下活動性假牙；病人要穿對紐扣衣服；長頭發病人編兩邊辮子；術前洗眼，肌注鎮靜、止血針；術中突然想咳嗽、打噴嚏或有不適要先口頭告訴醫生，不可隨意亂動。眼部準備包括淚道沖洗，注意眼周皮膚的清潔。有眼睛紅，分泌物多，一定要跟護士講。在心理方面，患者術前應該放松心情，睡個好覺，因為睡不好，很容易引起血壓升高等問題。

青光眼患者術后如何護理？眼部護理與生活護理不容忽視

青光眼患者手術過后要注意哪些護理事項呢？馮霜月護士說道，最重要的是保護術眼，注意眼周皮膚的清潔。馮霜月護士特別指出，手術后眼睛有一點疼痛感是正常的。但如果出現嚴重的眼痛、頭痛、嘔吐等現象，有可能是眼壓高的問題，要及時告訴醫生。在生活護理方面，要注意飲食清淡，當天可以喝粥、吃粉等較軟的東西，不要吃過硬的東西，如果太用力嚼，可以導致眼部傷口裂開。在運動方面，建議患者在床上休息，暫時不要做劇烈的運動。另外，患者手術后不要到太多的公共場所。

此外，馮霜月護士特別強調，青光眼患者術后要避免感染急性結膜炎，并且定期復查，手術后仍有可能眼壓升高，必要時仍需降眼壓藥物治療，甚至再次手術。

學會正確滴眼藥的五大步驟

馮霜月護士表示，青光眼患者學會正確滴眼藥水非常重要。現場為大家詳解了眼藥水使用的正確步驟。第一，一查二看 ，在使用眼藥水之前查看眼藥水的名字，避免滴錯，另外要看眼藥水有沒有過期。第二，洗手，坐位仰頭或平躺，眼向上看。第三，左手輕拉下眼臉，使下眼瞼和眼球間形成囊袋空隙。第四，左手指握藥瓶，靠近眼內眥滴入空隙1滴眼藥，注意瓶口勿碰到眼睛或睫毛上。第五，閉眼3-5分鐘，同時用手指輕壓內眼角處。需要注意的是，青光眼患者要滴的眼藥可能有幾種，所以要注意至少5分鐘后再滴第2種眼藥。

最后，馮霜月護士為廣大的青光眼患者提供正確的生活指南：患者要有安定的情緒，樂觀向上的生活態度；健康的生活方式，充足的睡眠；避免在黑暗環境中久留或長時間低頭俯；慎用阿托品類藥物；積極治療內科病：糖尿病、心血管等疾病；避免引起眼壓升高的因素（水量控制：一次飲水量不宜超過300ml；避免激素類藥物及一些安眠鎮靜藥物）；避免引起視神經損害因素（嗜酒、抽煙等）；適度運動可改善血管微循環；散步、慢跑、太極拳、跳舞、非對抗性球類等；不宜做過分彎腰、低頭、屏氣、負重的活動，防止腹壓增加而引起眼壓升高。

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