屈光不正的2個檢查方法

　　屈光不正是指眼在不使用調節時，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網膜上結成清晰的物像，而在視網膜前或后方成像。它包括遠視、近視及散光。

　　屈光不正如何檢查?

　　球面鏡法

　　置球面鏡于試鏡架 上，用檢影鏡觀看兩條子午線的反光運動，遞增鏡片，在發現一條子午線的反光運動方向改變后，記錄這條子午線反轉點所需的球鏡度數。繼續遞增球鏡度數，檢查 另一條子午線(與先中和的子午線相垂直)的反光運動方向，至這條子午線的反光運動也改向。再記錄這條子午線達反轉點所需的球鏡度數。上述兩條子午線上球鏡 度數的差額即為散光度數。先中和的那條子午線所需的球面鏡減去+1D，即為所需的球面鏡度數。

　　此法適用于低度散光。

　　圓柱鏡法

　　Jaekson (1896)提倡此法，Linadner 及畢華德(1927)廣為推薦，現已普遍應用。其優點是低度及高度散光均可應用此法測定，有事半功倍的效果，尤其對于主覺插片時難以確定圓柱鏡軸向者(例 如小兒等)，必須應用此法才能準確地決定圓柱鏡的軸位。

　　在用球面鏡檢影時，發現有散 光，則加用圓柱鏡(符號與球面鏡相同者用得較多)，其軸位視眼底反光決定。如180°子午線反光運動矯正不足，則軸在90°;若眼底反光的邊緣變直(或呈 帶狀)，其光帶若呈水平向，則圓柱鏡的軸放在180°;光帶呈垂直向時，則將圓柱鏡的軸放在90°。軸位一經決定，改換圓柱鏡時均以此軸為準，故必須將軸 位默記。加圓柱鏡后繼續檢影，觀察與圓柱鏡軸向成垂直方向的子午線的眼底反光(如軸位為90°，則觀察180°子午線方向的反光運動)，直至這一方向運動 的反光達反轉點。對于成人，檢影時主要測定圓柱鏡度數，并了解軸的大概方位(垂直、水平、稍向某方偏斜)，使復驗時胸有成竹，并不一定需要十分精確地確定 軸位。至于正確的軸位在試鏡片時可以很容易地確定。

　　凡遇小孩，或在試鏡片時不能對確定軸位進行充分合作者，均需用檢影法來確定圓柱鏡軸位。

　　兒童屈光不正的危害

　　交替性斜視患者雙眼視力可能均正常，但是卻僅能用一眼注視，除了不如正常人看物視野開闊外，更重要的是沒有融像能力和立體視覺，不能準確分辨物體的前后距離。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。

　　還有一些麻痹性斜視的患者，由于眼肌麻痹，視物成雙，為克服復視，采用偏頭、側臉、抬頦等特殊的頭位來補償，醫學上稱“代償頭位”。這對兒童來說，不僅影響美觀，還會導致全身骨骼發育畸形。