針眼應該通過哪些檢查項目來診斷

　　針眼在我們的日常生活中也被稱為“針眼”。中醫學中以其以針刺破即愈故名“針眼”，認為其多因肌膚不潔，風熱毒邪外客所致，或因脾胃虛弱，氣血不足，正不勝邪而使病變反復發作。臨床常見有風熱毒邪、熱毒熾盛及脾虛氣弱等癥型。治療當以清熱解毒為主;對正不勝邪者，宜取扶正托毒法為原則。

　　眼瞼包塊是不是患了麥粒腫?相信這是很多患者都不甚了解的事情，其實眼皮里長包就是醫學上所說的眼瞼包塊，它是一種比較常見的現象，它可能是麥粒腫也可能不是。因此為了讓更多的人可以了解這個問題，下面就由專家來為大家具體講講眼瞼包塊是否是患了麥粒腫病癥。

　　眼瞼包塊是不是患了麥粒腫：

　　麥粒腫檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結及壓痛。嚴重者球結膜面充血，并有膿點，發熱，伴有頜下或耳前淋巴結腫大。可觸及耳前腫大淋巴結，壓痛。如麥粒腫患者有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。醫生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

　　瞼腺炎即麥粒腫，又可分為外瞼腺炎和內瞼腺炎，其中外瞼腺炎俗稱偷針眼，是Zeiss腺的急性化膿性炎癥。內瞼腺炎為瞼板腺的急性化膿性炎癥。內外瞼腺炎均表現為眼瞼紅腫、疼痛、局部硬節，有時可發生畏寒、發熱等全身癥狀。因瞼板腺比Zeiss腺大，所以內瞼腺炎炎癥比較劇烈，痛感比較明顯，但因其病變深在，眼瞼紅腫沒有外瞼腺炎那樣明顯。

　　瞼板腺囊腫即霰粒腫，是因瞼板腺排出受阻和分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽腫。表現為眼瞼無痛性包塊，可單發或多發，眼瞼皮膚正常或稍被包塊頂起，隱約可見皮下之包塊。因無急性炎癥，常于囊腫較大時才被注意。

　　瞼板腺癌它是原發于瞼板腺的惡性腫瘤，多見于40歲以上的女性。它的早期表現為瞼板腺內無痛性包塊，不與皮膚粘連，酷似瞼板腺囊腫。當包塊變大時，瞼結膜面或皮下可見黃色結節，觸之表面不平。晚期癌組織破潰，可發生全身轉移而危及生命。

　　那么患了針眼應該怎么診斷治療呢?

　　診斷

　　1、體格檢查重點注意眼瞼的改變。

　　2、輔助檢查如有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。

　　針眼檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結及壓痛。嚴重者球結膜面充血，并有膿點，發熱，伴有頜下或耳前淋巴結腫大。可觸及耳前腫大淋巴結，壓痛。如針眼患者有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。醫生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

　　注意與下列疾病鑒別

　　(1)瞼板腺癌：瞼板上腫物發生在老年人，或手術刮除后在原處復發。應考慮本病的可能。

　　(2)散粒腫繼發感染與內針眼的鑒別：前者先有無痛不腫的結節或腫塊，口后才有紅腫痛的癥狀，而后者起病急，紅腫痛結節同時出現。