急性結(jié)膜炎要做什么檢查?

　　每年夏季都屬于發(fā)病高峰季節(jié)，而且急性結(jié)膜炎較為偏愛孩子和年輕人，反而是老人由于活動(dòng)量少，“中招”幾率倒是不大。眼科專家提醒：泳池為排名第一的易感染場(chǎng)所，而在網(wǎng)吧、圖書館等公共場(chǎng)所也都較易染病，建議如果發(fā)現(xiàn)眼睛紅癢、流淚應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

　　臨床問診發(fā)現(xiàn)過半患者的傳染地都來自于泳池。急性結(jié)膜炎可以通過眼的分泌物，如眼屎、淚水等傳播，這些物質(zhì)如進(jìn)入泳池，借助水“間接接觸”傳播給周圍的游泳者，即可使得他人染病。

　　如何在游泳時(shí)預(yù)防急性結(jié)膜炎?市民如有條件可在游泳完后滴人工淚液或抗菌素、溫和的不含激素類眼藥水等，可以有效沖刷病原體。一旦覺得眼睛有發(fā)紅、流淚等不適癥狀，最好馬上就醫(yī)處理，超過九成的急性結(jié)膜炎患者不會(huì)留下并發(fā)癥和后遺癥，一周左右就會(huì)痊愈。

　　急性結(jié)膜炎要做什么檢查?

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結(jié)膜刮片等檢查，可以診斷結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Gimsa染色，可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細(xì)胞和細(xì)菌。為明確病因和指導(dǎo)治療，對(duì)于伴有大量膿性分泌物者、結(jié)膜炎嚴(yán)重的兒童和嬰兒，以及治療無效者，應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，有全身癥狀的還應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)。

　　檢查時(shí)可見眼瞼腫脹，結(jié)膜見上下瞼被分泌物連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí)，畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

　　檢查時(shí)可見眼瞼腫脹，結(jié)膜充血呈鮮紅色，以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著，嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜，所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫，失去透明度。角膜與結(jié)膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染，可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點(diǎn)片狀出血。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起，表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤(rùn)或潰瘍，病變開始呈淺層點(diǎn)狀角膜浸潤(rùn)，位于角膜緣內(nèi)側(cè)，以后浸潤(rùn)互相融合，形成弓形淺層潰瘍，痊愈后可遺留云翳。