慢性結(jié)膜炎的診斷依據(jù)
慢性結(jié)膜炎為由多種原因引起的結(jié)膜慢性炎癥,其病因包括:細(xì)菌感染、不良環(huán)境的刺激、眼病的影響、不良的生活習(xí)慣等。其臨床特點(diǎn)為眼部不適感、白色泡沫狀分泌物、瞼結(jié)膜輕度充血或充血不明顯。
本病發(fā)病率較高,為慢性眼病,用藥可緩解癥狀,但可復(fù)發(fā),對視力無影響。患者雙眼乾澀,癥狀重,但體征輕或不明顯,為了消除病因,必須在戶外作業(yè)時戴防護(hù)眼鏡,避免煙酒過度,注意充足睡眠等,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,及時治療其他各種外眼病。對久治不愈者,應(yīng)全面查找病因。
慢性結(jié)膜炎的診斷依據(jù)
1、暴發(fā)流行,傳染性強(qiáng);
2、有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;
3、結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下出血;
4、角膜彌漫點(diǎn)狀上皮脫落;
5、耳前或頜下淋巴結(jié)腫大;
6、個別病例結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)下肢麻痹。
下面我們來詳細(xì)介紹下慢性結(jié)膜炎的檢查:
細(xì)胞學(xué)檢查 將結(jié)膜刮片標(biāo)本置于載玻片上,經(jīng)固定后進(jìn)行染色,觀察細(xì)胞學(xué)的變化,主要檢查的細(xì)胞為各種炎性細(xì)胞和結(jié)膜上皮細(xì)胞。由于不同原因所致的結(jié)膜炎具有一定特征的細(xì)胞學(xué)改變,因此細(xì)胞學(xué)檢查有助于結(jié)膜炎的診斷和鑒別診斷。
一般情況下,細(xì)菌性結(jié)膜炎以中性粒細(xì)胞反應(yīng)為主,某些特殊類型的結(jié)膜炎,在中性粒細(xì)胞內(nèi)還可觀察到繁殖的細(xì)菌,如淋球菌,同時伴有大量壞死的上皮細(xì)胞。病毒性結(jié)膜炎以單個核細(xì)胞為主,其中主要是單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,上皮細(xì)胞水腫及變性。衣原體性結(jié)膜炎的細(xì)胞學(xué)改變,以中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞混合反應(yīng)為主,在上皮細(xì)胞內(nèi)可觀察到包涵體。過敏性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎等,則結(jié)膜刮片中可查到嗜酸性白細(xì)胞。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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