上瞼下垂的并發癥及癥狀

　　上瞼下垂指雙眼或單眼的上瞼欲睜不起、上瞼垂蓋黑睛，遮擋瞳神的一部分或全部，以致影響瞻視的眼病。睜眼時上瞼仍遮住角膜緣2厘米以上。

　　糖尿病或導致眼瞼下垂

　　專家提醒說，大部分人都是認為是身體衰老加上過度的疲勞而出現的，雖然身體生理上變化可以引起眼瞼下垂原因之一，但是也不能排除是身體某些疾病預警信號，如糖尿病。

　　像突然一側眼瞼下垂，發病前常感患側眼眶上區疼痛，有時看東西大多重影，瞳孔大多正常，這就是糖尿病引起的動眼神經麻痹的表現信號。

　　眼瞼下垂癥狀

　　主要的癥狀是上瞼不能上提，患者常緊縮額肌、皺額、聳肩以助提瞼，重者需仰頭視物。如為兒童，并且下垂超過瞳孔時，常可造成患眼弱視。

　　①先天性：常為雙側，但兩側不一定對稱，有時為單側，常伴有眼球上轉運動障礙。雙眼上瞼下垂較明顯的患者眼瞼皮膚平滑、薄且無皺紋。如瞳孔被眼瞼遮蓋，患者為克服視力障礙，額肌緊縮，形成較深的橫行皮膚皺紋，牽拉眉毛向上呈弓形凸起，以此提高上瞼緣位置，或患者仰頭視物。

　　②獲得性：多有相關病史或伴有其他癥狀，如動眼神經麻痹可能伴有其他眼外肌麻痹;提上瞼肌損傷有外傷史;交感神經損害有Horner綜合征;重癥肌無力所致上瞼下垂具有晨輕夜重的特點，注射新斯的明后明顯減輕。

　　眼瞼下垂并發癥

　　一般為手術后出現并發癥，如復視、暴露性角膜炎、結膜脫垂、瞼內翻等。

　　眼瞼下垂治療

　　主要是防止視力減退和改善外貌，應針對原因治療。先天性上瞼下垂應早期手術矯正。尤其單側下垂遮擋瞳孔者更應爭取早期手術，以防形成弱視。肌源性或麻痹性上瞼下垂可用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明，提高肌肉的活動功能。久治無效時再慎重考慮手術。

　　上瞼下垂的手術方式有：①增強上瞼提肌的力量，如縮短或徙前肌肉。②借助額肌或上直肌的牽引力量，開大瞼裂。可根據病情及各肌肉力量的情況選擇手術方式。