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            上瞼下垂術(shù)后護(hù)理保健?

            2014-02-14 21:29:57      家庭醫(yī)生在線

              上瞼下垂(ptosis)是上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂的反常狀態(tài)。輕者遮蓋部分瞳孔,重者則瞳孔全被遮蓋,既有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成弱視。單眼患者為提高視力常皺額聳眉,對(duì)側(cè)瞼裂增大,雙側(cè)下垂者常仰首視物。上瞼下垂是由多種因素而引起的。它的發(fā)生會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的危害。因此,對(duì)上瞼下垂的預(yù)防是非常重要的。

              如何預(yù)防上瞼下垂?

              上瞼下垂大多數(shù)為先天性,也有遺傳性,有時(shí)可與內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、眼瞼狹窄、斜視等同時(shí)存在。有些上瞼下垂是后天形成的,多為單側(cè)性,系外傷、病后肌肉或動(dòng)眼神經(jīng)損傷所致。因此要注意防止眼部外傷。

              先天性上瞼下垂藥物治療多無效,手術(shù)矯正效果較好。對(duì)后天性上瞼下垂,要針對(duì)病因進(jìn)行治療。早期上瞼下垂,首先應(yīng)排除重癥肌無力。如系神經(jīng)麻痹應(yīng)確定類型找致病因進(jìn)行治療。在找到病因之前,可口服及注射維生素B族藥物及ATP、cAMP、CTP等。對(duì)長期治療無效的病例,應(yīng)考慮手術(shù)矯正,并根據(jù)實(shí)際情況選擇術(shù)式。

              上瞼下垂治療

              主要是防止視力減退和改善外貌,應(yīng)針對(duì)原因治療。先天性上瞼下垂應(yīng)早期手術(shù)矯正。尤其單側(cè)下垂遮擋瞳孔者更應(yīng)爭取早期手術(shù),以防形成弱視。肌源性或麻痹性上瞼下垂可用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明,提高肌肉的活動(dòng)功能。久治無效時(shí)再慎重考慮手術(shù)。

              上瞼下垂的手術(shù)方式有:①增強(qiáng)上瞼提肌的力量,如縮短或徙前肌肉。②借助額肌或上直肌的牽引力量,開大瞼裂??筛鶕?jù)病情及各肌肉力量的情況選擇手術(shù)方式。

              上瞼下垂術(shù)后護(hù)理保健?

              1、手術(shù)后至拆線前要禁煙酒,禁食辛辣食物。

              2、傷口拆線前至拆線后2日內(nèi)不能沾水,如有血痂或分泌物,可用醫(yī)院給予的消毒棉球小心拭去。

              3、遵醫(yī)囑按時(shí)服用術(shù)后藥物,不可自行應(yīng)用其他藥物。

              4、術(shù)后5~7天傷口拆線,或遵醫(yī)囑,未經(jīng)醫(yī)師許可不能私自到外院拆線。

              5、術(shù)后恢復(fù)期加強(qiáng)生活護(hù)理及觀察,如有不適,請(qǐng)及時(shí)與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系,切莫自行處理。

              6、應(yīng)用組織充填材料后,如發(fā)現(xiàn)局部有紅腫、包塊、癢、痛、流分泌物等情況,請(qǐng)速與手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系。

            (責(zé)任編輯:吳敏 )

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