眼底病纏上三高人群 高血壓引起的眼底病表現

　　高血壓引起的眼底病變的表現有哪些?這是很多網友咨詢到的。高血壓在我國的群體發病率為5.11%，病人中約70%有眼底改變，是一種常見的心腦血管疾病，眼底病變都有哪些表現呢？

　　眼底病最愛纏上三高人群

　　以往的眼底病發病人群多為老年人，中青年人群則相對“安全”。可現在，隨著眼底病發病的年輕化，青年和中年群體也遭遇了高度的用眼“危機”。醫院專家提醒：三高人群要謹慎眼底病突然來襲。

　　30歲的小周在一家電腦公司工作，是個典型的夜班族。今年3月的一天，他起身伸了個懶腰，忽然感覺眼睛的下半部分像蒙了一塊黑布一樣，啥也看不見了。小周嚇了一跳，趕快坐下閉眼休息了一會兒，幾分鐘過后，視力恢復了正常。下班后，和同事聊起此事，他才發現好幾個人都出現過類似情況。到醫院一看，診斷為“一過性黑蒙”，是因為視網膜動脈血管的痙攣造成的。據眼科醫院專家介紹，“一過性黑蒙”雖然看起來并不可怕，但它在提示患者應該要注意一下自己的血壓、血脂情況，如果血壓、血脂進一步升高，很有可能出現視網膜動脈栓塞，嚴重的可能導致失明。這種疾病可能是高血壓、糖尿病在眼部的預兆。另外，此類患者也要注意預防心腦血管疾病，以防發生意外。

　　對于“三高”人群的眼睛，專家表示可堪擔憂，高血壓、高血脂對眼部影響主要體現在眼底，原理和對心腦血管影響的原理一樣：栓子阻塞在心腦血管就會發生心腦意外，如果阻塞在視網膜動脈，就會出現供血不足從而導致神經萎縮，而視神經一旦萎縮，就不可能再恢復了。糖尿病患者容易引發視網膜病變，而且這種病也越來越年輕化。血糖偏高容易引起眼底出血，糖尿病患者要注意控制血糖。

　　現在的高血壓、糖尿病患者，經常才兩三年眼底就出現了問題。但其實如果控制得好，有些糖尿病人過了二三十年眼底也沒問題，所以這類人重點在原發疾病的治療上。

　　我們都知道，“三高”人群的增多和年輕化很大程度上與飲食結構、生活方式有關，但對眼睛影響比較大的就是煙酒。酒對視神經和眼底血管都有不良影響，酒精本身會造成血管擴張，眼睛充血，一些潛在的疾病會被誘發，比如像病毒性角膜炎。煙酒過度，使煙酒里的毒性物質損傷了視神經，不但會出現視野缺損，看東西模糊，還會出現對顏色辨別能力的下降。

　　高血壓引起的眼底病變的表現分以下幾種

　　①視網膜動脈痙攣期的表現 見于高血壓的初期，視網膜動脈普遍性或局限性狹窄彎曲，動靜脈比例失常;由正常的2∶3變為1∶2或1∶3，動脈變直，分支角度變銳;動靜脈交叉后之小靜脈曲張，尤以黃斑部周圍之小血管可呈典型的螺旋形彎曲。

　　②視網膜動脈硬化期的表現 主要表現動脈變細，反光增強及交叉壓近征。正常動脈反光的寬度約為該動脈管經的1/4~1/3。當動脈硬化時，因有血管壁增厚和玻璃體變性，參于管壁反光，故反光增強而加寬，外觀呈銅絲樣。當進一步硬化時，由于管壁密度增加，幾乎看不到血柱反光，則形成銀絲狀。在動靜脈交叉處，由于硬化看不到血柱反光，則形成銀絲狀。在動靜脈交叉處，由于硬化動脈對靜脈的壓迫、推動等因素，可見輕重不等的壓迫征。表現為交叉處之靜脈隱沒，或交叉之兩端靜脈消失，或交叉之靜脈偏斜，或靜脈壓陷，或靜脈拱形。

　　③視網膜病變期的表現 a、出血，淺層出血者呈線狀、火焰狀或片狀，深層出血多為圓點狀或圓塊狀。b、滲出物。c、軟性滲出物，位于視網膜表層大小不一的棉絮狀滲出物。d、硬性滲出物，位于視網膜深層，呈黃白色小點狀，邊緣清晰。e、黃斑部星狀圖譜，由多數單純或融合的發亮黃白點組成。f、視網膜神經病變期：本期是視網膜病變加上視乳頭水腫，靜脈怒張，動脈顯著變細。