近視遺傳致廣州中小學生視力連續27年下滑

在廣州市政協會議的大會發言中，政協委員戴秀文關于廣州市中小學生體質健康水平的擔憂引來廣泛關注。據廣州市中小學衛生保健所所長麥錦城介紹，根據1985年至2010年間共6次的學生體質與健康調研，25年間，廣州市中小學生出現了視力低下檢出率呈持續增高狀態。2000年、2005年以及2010年三次體質健康調研的視力不良檢出率呈持續上升的趨勢。直到2012年，學生的視力不良率明顯高于全國平均水平。

中小學生的視力狀況引起社會普遍擔憂，究竟是什么原因導致這一現象，中山大學中山眼科中心驗光配鏡中心于水明驗光師告訴記者，除了個人用眼等客觀環境因素之外，遺傳的主觀因素也不容忽視，能占到50%左右。

2006年6月，全國首個以雙生子健康教育和普查為目的 “廣州市雙生子健康普查項目”在中山大學中山眼科中心啟動，該項目負責人、中山大學中山眼科中心防盲辦主任何明光教授介紹，通過數量遺傳模型，對同卵雙胞胎和異卵雙胞近視的相似性進行統計。結果發現，同卵雙胞胎近視的相關系數為0.89，而異卵雙胞胎的近視相關系數為0.49。該項目通過對雙胞胎眼部數據的初步分析，發現遺傳因素對近視的作用和影響占70%以上，環境因素的作用和影響約占30%。在2013年，該項目更是提出了“遺傳因素在華人兒童屈光狀態占重要作用，其作用和影響占80%以上，即眼睛的近視程度，遺傳因素占了80%”的觀點。該研究證實了近視發生過程中遺傳和環境因素的交互作用，改變了過去認為在華人兒童中近視為過度閱讀等環境因素為主導的看法。

如此這般，廣州市中小學生視力狀況27年連續下滑便不難理解。一方面，學習壓力大導致用眼過度，戶外活動少及各類電子產品普及等客觀環境因素不僅沒有得到改善，反而愈發嚴重。另一方面，隨著基因遺傳的累積作用，青少年的視力不良檢出率自然呈現逐年上漲的趨勢。

何明光教授表示：“今后我們將嘗試尋找出近視的致病基因，明確哪些基因使人類更容易發生近視，將來也許可以通過基因檢查，明確哪些兒童更容易出現早發性近視或高度近視，以便有目的地預防和權衡治療利弊。”

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