視網(wǎng)膜炎的相關診斷與治療方法

視網(wǎng)膜炎引視網(wǎng)膜炎以視網(wǎng)膜組織水腫、滲出和出血為主，引起不同程度的視力減退；一般繼發(fā)于脈絡膜炎，導致脈絡膜視網(wǎng)膜炎癥。病因分外源性和內源性的。眼觀癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為視力減退，甚至失明。

視網(wǎng)膜炎的臨床表現(xiàn)有視網(wǎng)膜組織水腫、滲出和出血等，從而引起不同程度的視力減退。多繼發(fā)于脈絡膜炎，引起脈絡膜視網(wǎng)膜炎。細菌、病毒、化學毒素伴隨異物進入眼內 或通過角膜、鞏膜的傷口侵入，或眼房內寄生蟲的刺激均可引起脈絡膜炎及脈絡膜視網(wǎng)膜 炎、滲出性視網(wǎng)膜炎。有時也可繼發(fā)于各種傳染病，如流感、犬傳染性肝炎、犬瘟熱、鉤端螺旋體病等，在患菌血癥或敗血癥時微生物可經(jīng)血行轉移散布到視網(wǎng)膜血管，導致眼組織發(fā)生膿毒病灶而引起轉移性視網(wǎng)膜炎?；蛞娪隗w內感染性病灶引起的過敏性反應，發(fā)生轉移性 視網(wǎng)膜炎。本病一般眼癥狀不明顯，僅視力逐漸減退，直至失明。

診斷與治療

診斷

眼觀癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為視力減退，甚至失明。病初，瞳孔縮小，轉為慢性時，瞳孔散大。確診需要用檢驗鏡做眼底檢查：視網(wǎng)膜水腫，透明性差，病初在視網(wǎng)膜血管下出現(xiàn)黃色或青灰色滲出灶，使病變部視網(wǎng)膜出現(xiàn)不同程度的隆起或剝離，病患部靜脈出血，小靜脈因擴張而彎曲；視神經(jīng)乳頭充血、增大、輪廓不清，乳頭的邊緣不清楚，進一步發(fā)展則萎縮，玻璃體因血液的侵入而渾濁；病變后期，病變部血管收縮，病灶表面出現(xiàn)灰白色、淡黃色或者淡黃紅色的丘狀隆起；慢性病灶可見黃白色的膽固醇結晶沉著。

治療

本病治療時將病畜置放于暗室，裝眼繃帶，保持安靜。

處方1 ：青霉素G ，馬、牛 0.5~1萬iu/kg次，豬、羊、犬 1~1.5萬iu次。 每日2 次，肌內注射，連用5~7 日。

處方2 ：硫酸鏈霉素10mg/kg 次，每日2 次，肌內注射，連用 5~7日。

處方 3 ：硫酸慶大霉素，馬、牛、豬、羊1000~500iu/kg ，犬、貓 50mg/kg，1 日2 次，肌內注射，連用 5~7日。

處方4： 螺旋霉素，馬、牛4~10mg/kg ，豬、羊10~50mg/kg ，1 日1 次，肌內注射，連用5~7日。

處方5： 0.5%普魯卡因注射液1ml ，鏈霉素0.2g ，可的松 2mg，眼結膜下注射。

處方6 :0.5%鹽酸普魯卡因注射液4ml ，青霉素 10萬iu ，地塞米松磷酸鈉注射液1ml，上下眼瞼皮下各注射0.5~1ml 。

防治方法

視網(wǎng)膜炎的后期，可以繼發(fā)視網(wǎng)膜剝離、萎縮，白內障或青光眼。全身應用抗生素，眼部封閉（抗生素+普魯卡因+地塞米松）以控制炎癥的發(fā)展，治療原發(fā)病在病初非常重要，病情嚴重者可以摘除眼球。