虹膜異色癥的臨床表現和初步診斷？

虹膜異色指兩眼的虹膜呈現不同顏色的性狀。眼睛的顏色，特別是虹膜的顏色是由虹膜組織的色素沉淀及分布決定的。因此在形成過程中任何因素影響以上的色素分布就會造成眼睛顏色的不同。

虹膜異色癥原因

先天方面，主要是兩眼虹膜顏色不同的情況，有可能於遺傳有關。由于眼睛虹膜的顏色受遺傳影響，假若后代的父母其中一位有藍眼睛，而另一位則有灰色眼睛的話，那兩位的后代有可能有一對藍色的眼睛、或一對灰色的眼睛，但亦有可能一邊眼的虹膜是藍色，而另一邊卻是灰色的。這可能與瓦登伯革氏癥候群（Waardenburg Syndrome）或Piebald Syndrome相關。

后天的情況有可能是因為患上Horner Syndrome或虹膜毛樣體炎，使虹膜造成損傷而萎縮。

虹膜異色癥狀的臨床表現和初步診斷？ 

兩眼虹膜異色在人類是很罕見的。通常這是眼科疾病的指標，如慢性虹膜炎或彌漫性虹膜黑色素瘤，但也有可能是正常變體。

虹膜異色在一些特定的狗、貓品種身上比較常見，如西伯利亞雪撬犬、澳大利亞牧羊犬、邊境牧羊犬、白波斯貓等，主要由于品種雜交所造成。

1、由交感神經損害引起的虹膜異色 交感神經損害可使虹膜脫色，已為動物實驗所證實。臨床上如Horner綜合征、Parry-Romberg綜合征。Horner綜合征除單眼虹膜異色而無虹膜睫狀體炎癥跡象外，尚有上瞼下垂、眼球內陷、瞳孔縮小、患側面部皮膚無汗等體征，同時有導致交感神經損害的原因可查（外傷、手術、Pancoast腫塊、主動脈瘤、頸內動脈血栓等），一般易于判別；Parry-Romberg綜合征罕見，亦為單眼，眼部病變除無KP外與HI基本相同，可從患側面部有無肌肉進行性萎縮予以鑒別。

2、單純虹膜異色癥 為虹膜發育異常，無炎癥，雙眼多。

3、其他原因慢性虹膜睫狀體炎引起的彌漫性虹膜萎縮可見色素KP、晶狀體前囊色素沉著、虹膜后粘連等。

4、有繼發性青光眼的HI應與青光眼-睫狀體炎綜合征（glaucomatocyclitic crises syndrome）鑒別。二者均屬繼發性開角性青光眼，但后者KP圓形、較大、在角膜后呈三角形分布，KP之間無細絲樣聯系，且虹膜無異色。