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            眼睛激光手術(shù)后遺癥原因及對策

            2014-05-23 07:37:31      家庭醫(yī)生在線

            近視眼是指光線進(jìn)到眼睛后不能恰好落在視網(wǎng)膜上,而是落在視網(wǎng)膜前面,因此看到的物像模糊不清。

            隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,通過激光手術(shù)為廣大近視患者摘掉眼鏡已經(jīng)不再是遙不可及的夢想,特別是近幾年,隨著人們對激光手術(shù)的認(rèn)識加深,越來越多的人開始選擇眼睛激光手術(shù)來治療近視,同樣是伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,越來越多的人開始關(guān)注到了眼鏡激光手術(shù)后遺癥。那么,什么是眼睛激光手術(shù)后遺癥?眼鏡激光后遺癥的原因有那些?有沒有行之有效的防治措施呢?

            眼科的專家介紹說,一般說來,眼睛激光手術(shù)后遺癥一般有干眼癥、角膜炎、視力回退、角膜瓣裂開、圓錐角膜等,但從治療患者調(diào)查來看還未發(fā)現(xiàn)任何一例激光手術(shù)后遺癥或是后遺癥的事件。

            作為一個(gè)手術(shù),它不存在零風(fēng)險(xiǎn)之說,只要是手術(shù)就存在風(fēng)險(xiǎn),也就是會出現(xiàn)后遺癥的情況。但是針對現(xiàn)在中國眼睛激光手術(shù)發(fā)展的情況來看,其技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,而且醫(yī)生的水平也在逐年提高,所以,眼睛激光手術(shù)是一個(gè)非常安全的手術(shù)。

            手術(shù)復(fù)雜嗎?手術(shù)前后整個(gè)過程大致是怎樣?

            初診——某些情況會使你無法接受手術(shù),包括白內(nèi)障、糖尿病、疤痕體質(zhì)等。初診檢查可以對你是否適合做近視眼手術(shù)做個(gè)大致的判斷,對手術(shù)效果也有個(gè)初步預(yù)期。

            1、如果你一直戴隱形眼鏡,應(yīng)至少停戴兩周后再做初診,因?yàn)殡[型眼鏡會對角膜形狀產(chǎn)生一定影響,停戴一段時(shí)間,才能保證術(shù)前檢查的準(zhǔn)確性。

            2、擴(kuò)瞳檢查需要至少1小時(shí),之后你會感覺眼睛流淚、怕光。建議攜帶太陽鏡,而且不要自己開車過來。

            復(fù)診——復(fù)診中很多檢查項(xiàng)目都是針對角膜的,比如醫(yī)生會用一種特殊設(shè)備測量你的角膜厚度,這直接關(guān)系到最后你能否手術(shù),因?yàn)榻悄み^薄滿足不了激光對其進(jìn)行“消融”的需要。如果眼睛有炎癥、干眼癥、角膜潰瘍或角膜外傷等,則不宜接受手術(shù)。

            手術(shù)——手術(shù)前不要熬夜,手術(shù)當(dāng)天不要用化妝品(包括噴發(fā)膠、香水)。你在醫(yī)院的時(shí)間大約是2~3小時(shí)。整個(gè)手術(shù)過程需要15~20分鐘,實(shí)際使用激光的時(shí)間為1~2分鐘。

            近視眼手術(shù)的3種方式具體步驟各不相同,以LASEK手術(shù)為例,

            第一步,點(diǎn)麻醉藥;

            第二步,在角膜上注入一定濃度的乙醇,它能夠進(jìn)入角膜的上皮與前彈力層,以松解兩者之間的連接力;

            第三步:用角膜上皮分離器將角膜瓣分離至角膜邊緣,你能感覺到眼球上的一層?xùn)|西被掀開;

            第四步:對角膜進(jìn)行激光消融,你看不見激光,能聽到它作業(yè)時(shí)發(fā)出的“吱吱”聲,能聞到有東西燒焦的味道;

            第五步:用角膜上皮復(fù)位器將上皮瓣復(fù)位,你能感覺到剛才被掀開的那層?xùn)|西被擱回原處了;

            第六步:戴上繃帶式角膜接觸鏡,它覆在角膜上對手術(shù)創(chuàng)口起一個(gè)繃帶包裹的作用。

            手術(shù)用點(diǎn)眼藥水的方式進(jìn)行麻醉,全過程你不會感覺疼痛,只會感到燈光照在眼睛上,醫(yī)護(hù)人員與你對話,你的意識都是清醒的。

            通過多數(shù)進(jìn)行眼睛激光手術(shù)患者的跟蹤調(diào)查,以及多年的臨床經(jīng)驗(yàn),眼科的專家認(rèn)為,之所以會出現(xiàn)眼睛激光手術(shù)后遺癥,主要是因?yàn)橐韵聨讉€(gè)方面的原因:

            1、有眼部活動(dòng)性炎變者(如急性結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、虹睫炎等);

            2、患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼癥、角膜內(nèi)皮變性等疾病者;

            3、曾經(jīng)發(fā)生過眼底出血、視網(wǎng)膜脫離者(視目前情況而定);

            4、矯正視力極差的重度弱視者;

            5、高度近視且瞳孔過大、角膜過薄者;

            6、具有瘢痕體質(zhì)、糖尿癥、自身免疫性疾病等影響角膜傷口愈合的疾病病人;

            7、對視力要求極高,又對手術(shù)思想顧慮極大者;

            8、有精神疾病且正在服藥者。

            手術(shù)之后應(yīng)如何保養(yǎng)眼睛?

            術(shù)后切忌擠眼、揉眼;術(shù)后1周內(nèi)洗澡、洗臉時(shí)切勿將臟水濺入眼內(nèi)。你可以做劇烈活動(dòng),但1月內(nèi)不要游泳。若出現(xiàn)下列情況,應(yīng)考慮與視網(wǎng)膜脫落有關(guān),必須立即去醫(yī)院:眼前黑影浮動(dòng)大量增加,視野產(chǎn)生暗影飄動(dòng),視力突然下降或時(shí)好時(shí)壞,視物變形等。

            術(shù)后飲食推薦

            1、食物對眼睛有一定的營養(yǎng)作用。在接受激光治療近視眼術(shù)后的朋友,可以吃一些對眼睛有益的食物。在術(shù)后一般少吃或者不吃辛辣的食品,可以多選擇富含維生素A、B、C、D、E等的食物以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品。如田螺,動(dòng)物內(nèi)臟,還有就是胡子魚,如果吃魚肝油,效果會比較不錯(cuò)。

            2、豬肝,魚(每周一次就可以了),黃豆,黃色水果,深綠色蔬菜,胡蘿卜(要過油,就是炒著吃)等等。

            ? 眼科專家表示,激光手術(shù)后,患者不妨多吃一些粗糧、雜糧、薯類、豆類、紅綠蔬菜、水果等等含有維生素、蛋白質(zhì)和纖維素的食物,特別是維生素A和蛋白質(zhì),對眼睛非常有好處。

            (責(zé)任編輯:吳燕 )

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