隱斜視應該如何治療和用藥?
隱斜視是一種潛在性眼位偏斜,但能在融合反射控制下保持雙眼單視,以強制兩眼球保持在正位而不顯出偏斜,一旦大腦融合作用遭到阻斷(如一眼被遮蓋時)或失去控制(如在過度使用目力或精神疲勞時),眼位偏斜就會表現出來。因此,隱斜視與顯斜視之間,只是程度上而不是性質上的區別。
隱斜視的病因是什么
眼球僅有偏斜趨向,但能被大腦融合機能所控制,使斜視不出現,并保持雙眼單視。這種潛在性眼位偏斜,稱為隱斜視。絕對正位眼很少,約占10%,90%的人有隱斜,多為輕度水平性隱斜而無癥狀。
根據眼位元潛在性偏斜方向分為:內隱斜、外隱斜、垂直性隱斜和旋轉性隱斜。其中內隱斜和外隱斜(兩者亦稱為水平性隱斜)在臨床上最為常見,垂直性隱斜和旋轉性隱斜少見。
其病因可能與解剖異常、屈光不正或神經源性因素有關。臨床上主要表現為視力疲勞。
隱斜視有哪些表現及如何診斷?
輕者無癥狀,重者由于眼肌疲勞有頭痛、眼痛、眼瞼沉重感視物模糊,甚至可有暫時性復視及眩暈、惡心等癥狀,但稍稍休息后,癥狀即可消失。
隱斜視應該如何治療和用藥?
1、有屈光不正者,應首先矯正屈光不正。
2、由AC/A比值過高引起的內隱斜可配雙焦點眼鏡,或可用縮瞳劑治療。AC(accommodative convergence)是指調節性集合,一定量的調節必伴有較恒定的調節性集合,形成調節性集合/調節比值(AC/A)。正視眼行使1D調節時,就產生一米角的集合。
3、用同視機訓練融合功能,以擴大融合范圍。對青少年因集合不足所致的外隱斜,可作集合訓練。
4、加強鍛煉,增強體質,注意眼的衛生,不要過分使用目力,防止視力疲勞。
5、必要時可戴適度的三棱鏡矯正,甚至手術治療。
(責任編輯:吳燕 )
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