鞏膜水腫的檢查要求
根據(jù)炎癥侵犯鞏膜或表層鞏膜組織中的部位,癥狀及預(yù)后,一般公認(rèn)將鞏膜炎分為如類型是比較合理的。
表層鞏膜炎(episcleritis)是鞏膜表層(或淺層)組織的炎癥,多位于角膜緣至直肌附著線之間赤道前部。有周期發(fā)作的病史,愈后不留痕跡。成年男女皆可患病,但女性較多見,多數(shù)患者為單眼發(fā)病。
原因常不明,多見于外原性抗原抗體所致的過敏原性反應(yīng),其他全身病如代謝性疾病-痛風(fēng)。本病多在婦女月經(jīng)期出現(xiàn),亦與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。過敏反應(yīng)容易發(fā)生在前部表層鞏膜,這與表層鞏膜組織主要是由膠原纖維及彈力纖維所組成,有豐富的血管網(wǎng)及淋巴管,適合多種免疫成分積聚沉著有關(guān)。
病程約2周左右自限,結(jié)節(jié)由火紅色變?yōu)榉奂t色,形態(tài)也由圓形或橢圓形變扁平,最后可完全吸收,留下表面帶青灰色調(diào)的痕跡。此處炎癥愈后也可在他處繼發(fā),一個(gè)結(jié)節(jié)消退后一個(gè)結(jié)節(jié)又出現(xiàn),多鎰復(fù)發(fā)可以綿延數(shù)月。由于在不同部位多次發(fā)作,最后可形成環(huán)繞角膜周圍鞏膜的環(huán)形色素環(huán)。眼痛以夜間為甚,也有疼痛不顯著者。視力一般不受影響。輕度角膜炎是表層鞏膜炎的唯一并發(fā)癥。如有羞明、流淚則預(yù)示有輕度角膜炎,且以臨近結(jié)節(jié)處的角膜緣部多見。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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