原發性開角型青光眼的病因有哪些

原發性開角型青光眼（primary open angle glaucoma）又名慢性單純性青光眼，俗稱慢單。是由于眼壓升高為基本特征，進而引起視神經損害和視野缺損，終于導致失明的慢性進行性眼病，開角型青光眼大多數是寬角，少數為窄角，原發性開角型青光眼可能是1種以上的病，伴有共同的導致視網膜神經節細胞和視神經的損害。本病發病隱蔽，常無自覺癥狀，多為常規眼部檢查或健康普查時被發現。那么，原發性開角型青光眼的病因有哪些？

在病因研究上，盡管其確切病因尚不清楚，目前已知一些因素與原發性開角型青光眼的發病有密切的關系，并將其稱為原發性開角型青光眼的危險因素，這些危險因素如下：

遺傳因素（20%）：

原發性開角型青光眼具有遺傳傾向，但其確切的遺傳方式則還未有定論，一般認為屬多基因遺傳，因此，原發性開角型青光眼的家族史是最危險的因素，原發性開角型青光眼具有較高的陽性家族史發生率，而原發性開角型青光眼患者親屬的發病率也較正常人群高，關于開角膜青光眼的遺傳規律：現代遺傳學特別是藥理遺傳學—激素升壓基因和免疫遺傳學HLA系統的研究關于開角青光眼的遺傳學說有兩派，多數認為開角性青光眼是多因子遺傳病，多因子遺傳病的發生是由遺傳與環境共同決定的，青光眼的三種測量參數一眼壓，C值，C/D比例都是數量性狀，數量性狀通常是由多對基因決定的，因此，開角青光眼就是多因子遺傳病。

近視（14%）：

近視尤其是高度近視患者原發性開角型青光眼的發病率也高于正常人群，原因可能與高度近視患者眼軸拉長使鞏膜和視神經的結構發生改變，導致其對眼壓的耐受性和抵抗力降低有關。

皮質類固醇敏感性（15%）：

原發性開角型青光眼對皮質類固醇具有高度敏感性，與正常人群對皮質類固醇試驗高敏感反應的發生率4%～6%相比，原發性開角型青光眼患者的高敏感反應率絕對升高，近達100%，皮質類固醇與原發性開角型青光眼的發病機制的關系尚未完全清楚，但已知皮質類固醇可影響小梁細胞的功能和細胞外基質的代謝。