結(jié)膜炎如何診斷檢查 2種查法介紹

結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機(jī)體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱。雖然結(jié)膜炎本身對(duì)視力影響并不嚴(yán)重，但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時(shí)，可導(dǎo)致視力的損害。根據(jù)結(jié)膜炎的病情及病程，可分為急性、亞急性和慢性三類；根據(jù)病因又可分為細(xì)菌性、病毒性、衣原體性、真菌性和變態(tài)反應(yīng)性等；根據(jù)結(jié)膜的病變特點(diǎn)，可分為急性濾泡性結(jié)膜炎、慢性濾泡性結(jié)膜炎、膜性及假膜性結(jié)膜炎等。

結(jié)膜炎如何診斷檢查

1、結(jié)膜刮片

革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結(jié)膜的炎癥反應(yīng)特點(diǎn)，如果以中性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)為主，常提示細(xì)菌或衣原體感染；如單核細(xì)胞增多或出現(xiàn)多核巨細(xì)胞，可能是病毒性感染；如上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)有包涵體，并有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞，則提示衣原體感染。

2、結(jié)膜的細(xì)菌學(xué)檢查、分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

這些檢查有助于病原學(xué)的診斷和指導(dǎo)治療，如考慮是衣原體或病毒感染，可做實(shí)驗(yàn)室病原體分離或應(yīng)用PCR技術(shù)幫助診斷。

結(jié)膜炎如何預(yù)防

結(jié)膜炎多是接觸傳染，故應(yīng)提倡勤洗手，避免隨意揉眼。提倡流水洗臉，毛巾、手帕等物品要與他人分開，并經(jīng)常清洗消毒。對(duì)傳染性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取一定的隔離措施，更不允許到公共游泳區(qū)游泳。如果一眼患結(jié)膜炎，必須告訴病人保護(hù)健眼不受感染。凡工作環(huán)境多風(fēng)、塵煙等刺激者，應(yīng)改善環(huán)境和戴保護(hù)眼鏡，以防引起結(jié)膜炎。

結(jié)膜炎的幾種治療方法

1、局部治療

（1）沖洗結(jié)膜囊 其作用主要是清潔，常用者為生理鹽水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞（或高錳酸鉀）溶液。

（2）不要遮蓋患眼 因結(jié)膜炎時(shí)分泌物很多，如果把患眼遮蓋，分泌物不易排出，而集存于結(jié)膜囊內(nèi)；且遮蓋后會(huì)使結(jié)膜囊溫度升高，更有利于細(xì)菌的繁殖，使結(jié)膜炎加劇。

（3）局部用藥 抗菌藥物或抗病毒滴眼劑 根據(jù)病原學(xué)診斷，選擇相應(yīng)的治療藥物。常用0.5%～1%硝酸銀，滴眼時(shí)要翻轉(zhuǎn)眼瞼，將眼液滴于瞼結(jié)膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理鹽水沖洗。或用棉簽蘸少量藥液，涂于瞼結(jié)膜表面，隨即用生理鹽水沖洗。

2、全身治療

對(duì)于嚴(yán)重的結(jié)膜炎，如淋球菌性結(jié)膜炎、沙眼等，需結(jié)合全身用藥治療。