激光治療近視手術安全嗎?

每年暑期前后醫院的近視手術量都會激增，尤其高考季，近視手術更是成了報考公安、軍事、國防類專業考生們的“剛需”，然而，家長和近視患者們對于手術的安全性等問題存在種種疑慮。

在眼球上做手術，讓很多人覺得多少有點兒恐怖，但手術全程其實只有不到20分鐘，如果患者的配合度高，10分鐘就結束了。人的角膜共分五層，激光近視手術就是通過激光切削把第一層角膜打開，然后在第二層第三層角膜上“雕刻”出一副“近視眼鏡”，再把第一層角膜復位，清理眼球之后，手術就完成了。

由于角膜上沒有血管，所以除了常年佩戴隱形眼鏡的患者外，一般的激光近視手術都不會出血，而且現在的技術可以做到手術沒有強烈的痛感。在手術觀摩間中，記者看到患者從進入手術室到離開，全程不超過20分鐘，手術結束就已經可以正常用眼了。

激光治療近視手術引發存在后續風險爭議

據臺灣媒體報道，激光近視矯手術正在流行，不過引進這項手術的臺灣眼科名醫、臺北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳最近拒絕再做這種手術。因為少數動刀多年的病患陸續出現未曾料到的并發癥，視力不明原因減退，日常生活及工作都大受影響，分析可能和當年動刀后角膜瓣發炎有關。他無法再向病患“掛保證”，近半年寧讓激光手術儀器“晾”在診所。

而目前許多歐美國家都取締了這個手術方法，英國禁止醫生做這項高科技的眼科手術，美國批準此類手術只能用于治療中度近視（600度以上為高度近視）和輕度散光，而不能治療其他視力缺陷。

那么究竟近視激光手術有哪些后遺癥呢？

第一，干眼癥。這是一個很棘手的眼病，目前的治療也都是一些對癥的，不能從根本上解決；

第二，并發嚴重的角膜炎。如病毒性角膜炎最嚴重的時候需要角膜移植；

第三，視力回退?；赝说阶畛鯛顟B或略好一些；

第四，術后因意外碰撞引起角膜瓣裂開。并發一系列嚴重并發癥；

第五，近視手術后可能出現術后眩光、夜視力下降的癥狀。

眼科醫生介紹，目前最安全最有效的近視矯正方法還是眼鏡，所以當孩子出現近視的時候，家長應該給孩子佩戴合適的眼鏡，當然配完眼鏡并不表示大功告成，孩子的視力是不斷發展的，視力的變化影響眼鏡的度數，家長可以同時給孩子購買一個家用驗光儀，用于定期檢測孩子的視力，并可用家用驗光儀鍛煉孩子的睫狀肌調節能力，緩解孩子視疲勞，從而預防孩子視力加深。

激光近視手術常見誤區有哪些

誤區一：激光近視手術存在后遺癥和安全隱患

任何手術都有一定風險，手術是需要醫生和患者良好配合的；激光近視手術在我國已有20年的發展歷程，技術、設備不斷發展、完善，臨床醫生的經驗日益豐富，激光近視手術尤其是飛秒激光近視手術已是非常成熟、安全的手術。

全面細致的術前檢查嚴格篩查手術禁忌癥，同時嚴格把握適應癥范圍，已使手術并發癥降低到非常低的水平。

誤區二：任何度數激光近視手術都能矯正

激光近視手術是一種角膜手術，其原理是以準分子激光切削角膜基質組織，改變角膜曲率，使光線能夠聚焦到視網膜上，從而達到矯正近視的目的。因此，其矯治范圍和角膜厚度息息相關；1200度以上的超高度近視患者，在術后預留安全角膜厚度的情況下往往會殘留一定度數。

因此，超過1200度的患者一般不宜接受手術，而應考慮ICL晶體植入手術。

誤區三：激光近視手術沒有年齡限制

18周歲以下的近視患者，屈光狀態發展往往還不穩定，近視度數可能進一步加深；50周歲以上的近視患者，往往已有老視，同時可能合并有晶體混濁，而這種情況近視、散光等可在白內障手術中同時矯正。

因此，并非所有年齡段的近視患者都適宜接受激光近視手術。

誤區四：激光近視手術只能治療近視不能矯治散光

近視患者往往合并有一定度數的散光，一般情況下，激光近視手術在矯治近視的同時，可同時矯治散光。但需要注意的是，由于儀器設備的原因，當前一般只能矯治600度以內散光。

誤區五：激光近視手術后視力都能達到1.5

人的眼球是一個由角膜、晶狀體、玻璃體、視網膜等組成的精細的屈光系統，任何一個組織發生病變或缺損都會造成視力的損害。每個人視力有差異，往往是因為眼球這個屈光系統整體存在差異；僅僅調整角膜屈光度，難以完全調整整個眼球的屈光狀態。

因此，一般而言，激光近視手術能夠幫助患者達到術前矯正視力，而不能奢求都有1.5的視力。

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