白內(nèi)障的中醫(yī)療法VS西醫(yī)療法

　　老年性白內(nèi)障是常見的眼病，也是主要致盲原因之一。但并不十分可怕，因為仍有可能治療后改善。

　　吃藥、點眼藥水能不能治療白內(nèi)障?

　　不少患者和家屬盲目聽信一些白內(nèi)障治療藥物的虛假宣傳，使用很長一段時間不但不見效果，病情反而日漸加重，還延誤了治療的最佳時機。目前從世界范圍上來看，還沒有任何一種藥物能夠根治白內(nèi)障，手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法，以高品質(zhì)的折疊人工晶體替換人眼渾濁的晶狀體，最終讓白內(nèi)障患者重獲清晰視力。

　　白內(nèi)障是不是要等到“成熟”了才手術(shù)?何時是白內(nèi)障手術(shù)的最佳時機?

　　認為白內(nèi)障要等到完全“成熟”眼睛完全看不見才進行手術(shù)，這是一種非常陳舊的觀念，也是一個很大的誤解，這與以往采用的傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù)方式有關(guān)。

　　只要白內(nèi)障影響到正常生活就可以手術(shù);等到眼睛完全看不見或者視力非常差才手術(shù)，大大影響了生活質(zhì)量，完全沒有必要，實際上還加大了手術(shù)的難度和風險，也不利于術(shù)后視力的恢復。

　　中醫(yī)辨證施治外傷性白內(nèi)障

　　一、震擊晶珠

　　主癥：眼脹疼痛，視力下降，胞瞼瘀腫，白睛紅赤或混赤，瞳神不圓或偏斜，晶珠呈片狀混濁或破碎，或見血灌瞳神前部。舌紅，苔黃，脈數(shù)。

　　治法：活血行滯，清肝明目。

　　方藥：桃紅四物湯合石決明散加減。可選加昆布、海藻、夏枯草、浙貝、紅花。若伴血灌瞳神前部，加白茅根、藕節(jié)、丹參、丹皮;若眼底水腫，加苡仁、茯苓、豬苓、澤瀉。

　　二、毒邪侵襲

　　主癥：目珠疼痛難忍，羞明流淚、視力驟降，胞瞼紅腫，白睛混赤，晶珠混濁或破碎，或見黑睛生翳如凝脂，或黃液上沖。全身兼見口干口苦，小便黃，大便秘。舌紅，苔黃，脈數(shù)。

　　治法：清熱瀉火解毒。

　　方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。邪去熱清后僅存晶珠混濁，選用石決明散加慈菇粉、白及、夏枯草、浙貝、昆布、海藻;或選用磁朱丸、明目片等中成藥。

　　西醫(yī)如何治療外傷性白內(nèi)障?

　　一、局限性混濁對視力影響不大者，可以觀察或試用藥物治療如白內(nèi)停、法可林眼液等滴眼。

　　二、晶狀體皮質(zhì)突入前房，應用皮質(zhì)類固醇、消炎痛及降眼壓藥物，待外傷炎癥反應減輕或消退后手術(shù)摘除白內(nèi)障。如經(jīng)治療炎癥反應不減輕或眼壓不能控制或皮質(zhì)與角膜相接觸者，應及時做白內(nèi)障摘除術(shù)。

　　三、如晶狀體已明顯混濁，視力減退嚴重，光定位及色覺正常，均應做白內(nèi)障摘除術(shù)。

　　四、外傷性白內(nèi)障多為單眼，在白內(nèi)障摘除的同時應盡可能植入人工晶體。