診斷眼球震顫 眼球震顫如何治療

　　眼球震顫，簡稱眼震，不是一個獨立的疾病。它是一種不自主的、有節律性的、往返擺動的眼球運動，通常是某些疾病的臨床表現，而不同類型的眼震的治療方法也不同。

　　那么，眼球震顫的類型有哪些呢?

　　一、眼源性眼球震顫：多因眼先天發育異常或生后早期患病，失明或有黃斑部中心視力障礙，使注視反射未能充分建立而引起。見于白化病、先天性白內障、黃斑缺損、脈絡膜缺損、視神經發育異常。眼球震顫多為水平擺動性。嬰兒點頭痙攣及礦工性眼球震顫也屬此類。

　　二、迷路性眼球震顫：為一側迷路器、前庭神經、前庭神經核的任何部位的損害，該側可產生過高或過低的前庭神經反應所致。多為水平或旋轉沖動性的。輕度刺激迷路器將引起向受累側之眼球顫，破壞性損傷引起向健側之眼球震顫。患者多伴有眩暈和聽力障礙等。

　　三、中樞性眼球震顫：為可能位于前庭核上聯系腦干、小腦及脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉或垂直沖動性，極少擺動性。在眼向某一側共轉時出現。無眩暈聽力障礙，常伴有其他中樞神經系統損害的癥狀和體征。

　　四、先天性特發性眼球震顫：是一種先天性沖動性眼球震顫，其眼部與神經系統無異常，視力不佳是因物象震顫所致。有遺傳性，震顫程度因人而異，在慢相方向有一個區域眼球震顫輕微，因此在此方向視力可以顯著提高，患者常喜用代償頭位使此區域經常位于視野正前方，以提高視力。對此類患者，在雙眼前放置底向頭位方向的三棱鏡，可以消除代償頭位并提高視力。

　　眼球震顫如何診斷?

　　1.多數在出生后就出現，少數兒童在入學后體檢時才發現。

　　2.眼球震顫及擺動幻視，知覺缺陷型為鐘擺型，運動缺陷型主要為沖動型，也有鐘擺型或旋轉型。

　　3.眼震變化，注視時眼震強度增加，集合時眼震控制，視力增加。

　　4.視力低下，但沖動型在靜止眼位時視力良好。

　　5.代償性頭位及頭部運動，多數在靜止眼位。擺動頭位以增加視力。

　　那么，眼球震顫要如何治療?

　　1、狀壓貼三棱鏡治療，通過佩戴三棱鏡的方法，將眼球震顫的“中間帶”移到正前位置。改善眼性斜頸的情況。即通過代償頭位扭轉角度與三棱鏡光學矯正的關系改善頭位。

　　2、眼球震顫要如何治療?病因治療：對癥治療。眼球震顫大都屬于先天發育的問題，原因很復雜，一般手術無法解決。

　　3、增進視力：眼源性眼球震顫，重點是提高視力，亦可配制適當三棱鏡以消除代償頭位，提高視力。

　　4、眼球震顫要如何治療?手術治療：特發性眼球震顫可以進行手術治療，其目的根據“中間帶”眼位矯正其代償頭位，轉變眼位，減輕眼球震顫，提高視力。

　　由于慢相側運動的一組眼外肌肌力強，快相側運動的一組眼外肌肌力弱。為此，可以將慢相側兩眼外肌后退，以減弱其張力，使與快相側一組的眼外肌平衡。