兒童弱視 越早治療越好

　　弱視是一種常見的多發病。在我國弱視眼并不少見，我國弱視發病率約占2～4%，國外報告在普遍人群中，弱視的發生率2～2.5%。專家介紹，寶寶的眼球經檢查一切正常，而單眼或雙眼視力低下，即使戴矯正鏡后視力仍不能達到孩子所屬年齡應有的視力時，可確診為“弱視”。

　　弱視治療越早越好

　　提到弱視的治療，專家表示，對于兒童弱視問題，一旦確診，要爭分奪秒及時治療，因為兒童時期的弱視是可逆的，只要能早發現、早治療，是完全可能治愈的。但是如果不及早診治，隨著年齡的增大，弱視的治療難度會越來越大。

　　治療兒童弱視應在矯正屈光不正的基礎上加強弱視眼的訓練。首先要散瞳驗光，既驗光也檢查眼底情況，然后配眼鏡，再進行遮蓋療法，即把相對好的眼睛遮起來，鍛煉弱視眼的視物能力。此外，在戴眼鏡和遮蓋的基礎上還要增加一些特殊的訓練來加快眼睛視力恢復的速度。

　　專家還提醒家長：“弱視是不會自愈的，對弱視的治療越早越好。因為從視覺發育來講，兒童12歲以前是視覺發育的可塑期，3～6歲是兒童弱視治療的關鍵期，12歲以后再治療弱視，視力恢復的機會便很小了。孩子一旦被確診為弱視，家長應馬上為孩子配眼鏡，并堅持每天戴，絕不能時戴時摘;每半年應進行一次散瞳驗光，如眼鏡不合適要立即更換?！?/p>

　　根據弱視程度和注視性質的不同，可選擇不同的治療方法如下：

　　一、紅色濾光片療法治療弱視

　　由于典斑區錐狀細胞對紅光較敏感，因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片(波長620～760mm)，同時遮蓋主導眼，能促使旁中心注視轉變為中心凹注視，當注視性質轉變后，可取消紅膠片，繼續用傳統遮蓋法治療。

　　二、旁中心注視弱視的治療

　　各家意見不同，有些學者主張仍用主導眼遮蓋法，認為弱視眼經強迫作注視眼后能自動改變旁中心注視為中心注視，并增進視力。亦有學者主張手術前宜先使旁中心注視轉變為中心注視。才能在術后保持正視位，采用的方法有：

　　1、增視療法：采用有閃光裝置的后像鏡，以強光束照射黃斑以外的視網膜(假黃斑)，閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點遮住黃斑區，不使黃斑受強光照射，然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點，待產生負后像，即見一照亮的中心被一暗圈圍繞著，借以訓練正常黃斑注視功能，經多次治療后，將旁中心注視轉變為中心凹注視，以達到增視的目的。治療期間弱視眼必須遮蓋，直到中心凹注視重新建立，待視力增至0.6～0.7時，可用同視機進行雙眼視訓練或手術矯正眼位后進行訓練。

　　2、光柵刺激療法：不同空間頻率的黑白條紋或手術矯正眼位后進行訓練。刺激治療機，最容易使視覺神經軸突得到活化。

　　刺激治療機有一個旋轉的光柵，上方置一塊透明圖案板，讓患兒遮閉健眼在描繪趣味圖案的過程中接受背景潛在的光柵刺激，使視興奮，達到治療效果，治療后不必遮蓋健眼。

　　三、中心注視性弱視的治療

　　傳統治療弱視通常在矯正屈光的前提下采用遮蓋健眼的遮蓋法，強迫弱視眼注視，并結合精細目力作業如：在家做些描圖、穿針、穿珠子等訓練，以促進視力提高。而隨著技術的進步通常采用多媒體網絡視覺訓練。