淚腺炎的早期癥狀 淚腺炎需要做哪些檢查

　　淚腺炎的早期癥狀我們在生活中都是很少見到的，因為淚腺炎這種疾病出現的時候危害是很大的，那么，淚腺炎的早期癥狀有哪些?

　　淚腺炎是一種很常見的眼科疾病，危害還是不小的，因此要及早留心淚腺炎的早期癥狀，當出現這些癥狀時要及時到醫院檢查治療，千萬不要拖延，以防給您帶來不必要的影響。

　　淚腺炎的早期癥狀：

　　原發性者多見于兒童和青年，常為單側，多累及瞼部淚腺。瞼部淚腺和眶部淚腺可單獨或同時發病。

　　急性瞼部淚腺炎：上瞼外側發紅、腫脹、疼痛、流淚不適，瞼緣呈橫“S”形下垂，腫脹可擴展到顳、頰部，耳前淋巴結腫大有壓痛，瞼內可捫及實性包塊，有壓痛，與眶壁及瞼緣無粘連。

　　眼瞼分開時可見顳上結膜充血水腫，淚腺組織充血隆起，有黏液樣分泌物。可伴有發熱、頭痛、全身不適。若早期適當抗感染治療，多在1~2周炎癥消退。也有的成亞急性、持續1~2個月才消退。少數化膿從上穹隆結膜穿破，膿液排入結膜囊或暫時形成瘺管，2~3周即可愈合。

　　急性眶部淚腺炎：局部癥狀類似瞼部淚腺炎，疼痛劇烈而結膜水腫較輕。可在外上側眶骨緣下捫及包塊。眼球向內下方突出，向外、上運動受限并伴有復視。一般多在短期內用藥后炎癥消散。亞急性患者消退時間較長，少數化膿，膿液從上瞼外側皮膚流出，可形成瘺管。

　　慢性淚腺炎：沒有急性淚腺炎的明顯的臨床癥狀。淚腺局部可觸及結節狀物，疼痛并不明顯，可以活動。眼瞼可以紅腫，膿腫形成后可以有波動感。淚腺增大明顯時可出現上瞼下垂及眼球運動障礙。

　　根據患者的病史及臨床表現，結合局部體征，尤其是急性淚腺炎癥，診斷不難。但對于慢性淚腺炎，重要的是要與淚腺的腫瘤性疾病進行鑒別。

　　淚腺炎需要做哪些檢查：

　　1、血液檢查：急性期可以進行血液常規檢查，明確感染的性質及程度。

　　2、組織病理學檢查：可行淚腺組織活檢，根據不同的組織病理學表現可以確定淚腺的炎癥類型。

　　3、B超：表現為淚腺窩內杏核狀異常回聲，邊界清楚，眼球和腫大的淚腺之間可見透聲裂隙，壓縮性不明顯。顯示淚腺增大呈花瓣狀結構，邊界不整齊，內回聲不均。同時可顯示眼球筋膜囊水腫。A超顯示病變內中高反射。

　　4、CT:橫軸位和冠狀CT顯示淚腺扁平形腫大，突出眶緣，鄰近眼外肌增厚。有時可合并眼環增厚。雙側發病臨床并不少見，部分合并鼻竇炎癥。

　　5、MRI:MRI顯示眼球外側淚腺腫大并包繞眼球，T1WI和T2WI均呈中信號，增強明顯。由于病變鄰近眼瞼皮膚，增強MRI可顯示周圍軟組織信號增強。