遠視眼的基本原理 兒童遠視應該如何配鏡
處在休息狀態的眼使平行光的視網膜的后面形成焦點,稱為遠視眼。這種眼的光學焦點在視網膜之后,因而在視網膜上所形成的像是模糊不清的,為了看清遠處物體,要利用調節力量把視網膜后面的焦點移到視網膜上,故遠視眼經常處在調節狀態,易發生眼疲勞。
遠視眼的病理改變:
一般說,遠視眼的眼球較小,這種眼球變小不僅僅表現在眼的前后軸方面,而是所有的軸向都變小。高度遠視眼的角膜也是小的。由于晶體在形狀方面變化不大,與縮小的眼球相比,則晶體相對地變大了,因而前房變淺,使這種眼易于發生青光眼。這一點在使用散瞳藥時要加以注意。高度遠視眼可以形成發育變形,如小眼球。全眼球小不一定就是遠視眼,主要是要看眼球前后軸和眼球屈光系統之間的搭配。當眼球變小的同時,其眼球屈光系統的屈光力量增大,不一定成為遠視。
兒童遠視應該如何配鏡:
(1)低度遠視。即300度以下學齡前兒童,視力正常或接近正常,無視力疲勞癥狀者可暫不配鏡。因為許多小兒都有300度的生理性遠視。有視力疲勞癥狀者,若戴鏡后能夠提高視力,則應配戴。但不一定配足,可保留50~100度。
(2)中高度遠視,即大于300度以上者,此類兒童,遠近視力均有不同程度下降,大部分有視力疲勞癥狀。可分階段配鏡。先戴上稍低于驗光所得度數的遠視眼鏡,待適應后再按驗光結果將全部遠視度數比例給予處方,配戴第二付眼鏡。
(3) 有眼球內斜者,原則上要配足遠視度數。尤其是戴鏡后內斜完全矯正或基本矯正且獲得雙眼單視功能者,即使戴鏡后視力反而降低,亦要按醫囑配足度數。若戴鏡后眼位暫無改觀,且視力下降明顯,上課時黑板也看不清,走路亦有困難,則開始時可適當戴淺一些度數的眼鏡,待適應后,再重新配鏡給足度數。通常情況下,兒童遠視患者初戴眼鏡總會有些不舒服,一般戴2個月以上便會適應。戴鏡適應后要堅持常戴忽摘,并經常檢查視力,對伴有弱視者要常遮蓋健眼并訓練患眼,以使患者視力恢復正常。
配鏡須知:
(一)首先,必須經較有保證的醫療單位檢查眼睛是否有疾玻。
(二)消費者應積極配合驗光師按有關程序進行驗光,切忌不經驗光就根據自己的經驗或估計確定有關處方參數,也不要隨意要求更改經驗光師確定的驗光處方或要求配鏡商店任意按自己確定的技術參數定配眼鏡。
(三)眼鏡架是定配眼鏡的基本組成部份。選擇眼鏡架時,瞳距是需要首先考慮的因素,其次才能考慮個人的臉型、鏡架款式、顏色、材料、重量等其它因素。當然,作為一般消費者來講,畢竟不可能對選擇眼鏡架的知識了解和考慮得很全面,故接受配鏡商店有關專業人員的指導和試戴。
(責任編輯:吳任飛 )
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