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            不良睡姿誘發(fā)青光眼 青光眼患者莫忘視野檢查

            2015-02-25 07:52:39      家庭醫(yī)生在線

              青光眼是致盲的主要原因之一,患者一旦患上青光眼就必須及時的接受治療,因為治療的好壞直接影響著病情的恢復。醫(yī)生提醒,青光眼患者一定比蒙忘了視野檢查,這才有利于監(jiān)測病情的發(fā)作,讓醫(yī)生更好的實施治療。

              不良睡姿誘發(fā)青光眼

              有專家發(fā)現(xiàn),很多原發(fā)性青光眼患者在睡覺時會習慣在一側,這樣患者的眼壓較高,這可能意味著這些患者在夜間患眼的視神經(jīng)損害較重。因此改變睡覺側臥的方向,可能會在一定程度上使病程延緩。有專家甚至建議患者使用較柔軟的枕頭,因為硬枕頭可能會阻斷眼內引流從而導致眼內壓增高。

              在一些研究中發(fā)現(xiàn)近視患者睡姿不正確更容易得原發(fā)性青光眼。研究者通過對22例受試患者五種睡姿――坐、仰臥、再坐下、頭后屈30度和反頭前屈30度時的眼壓進行測定后發(fā)現(xiàn),姿勢的改變會破壞血液動力學的平衡,從而使兩眼間的血管灌注發(fā)生改變,兩眼間眼壓平均差異為5mmHg。以上的一些內容說明了兩眼之間存在著視力的差異,同時也說明很多近視患者有青光眼的癥狀,但此次研究結果說明,有不對稱近視的人罹患青光眼的危險性遠遠超過人們的相象,而且在日常的活動中患眼的損害會日益加重。

              青光眼患者莫忘視野檢查

              1、檢測有無視神經(jīng)損害

              檢測有無視野缺損,判斷有無視神經(jīng)損害。青光眼的診斷不完全決定于眼壓,單純眼壓高而沒有視盤損害及相應視野缺損,只能診斷為高眼壓癥。相反,正常眼壓性青光眼,眼壓正常,僅有視盤改變和視野缺損。因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標之一,這在原發(fā)性開角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓癥患者可不治療,定期隨訪眼底及視野,一旦出現(xiàn)早期視盤損害及視野改變,即予治療。

              2、監(jiān)測病情進展情況

              通過視野檢查,監(jiān)測病情進展。抗青光眼治療是否有效,不能僅憑眼壓,而應檢查視盤損害及視野缺損是否繼續(xù)進展。眼壓一日之內有波動,一次測量眼壓正常不等于眼壓控制滿意,在原發(fā)性開角型青光眼,尤其是那些正常眼壓性青光眼,視盤對眼壓的耐受性低,即使眼壓在正常范圍,視功能損害可能繼續(xù),如不定期檢查眼底和視野,可能給患者造成無法挽回的損失。

              如今,視野檢查技術已有了很大進展,特別是計算機輔助的視野檢查,準確性、可靠性顯著提高,并能準確記錄、保存檢查結果,便于對比。在接受抗青光眼治療的患者,連續(xù)視野檢查結果的比較是病情有無進展的敏感指標,視野缺損穩(wěn)定無變化意味著治療有效,而缺損進行性加重,是需要加強治療力度的指征。

            (責任編輯:付子顏 )

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