長期服用激素要小心白內障

　　出現激素性白內障，患者在停用激素后有部分人的白內障是可逆的。但是很多患者由于自身疾病的原因很難停用激素，所以白內障會持續加重;如果視力下降明顯，影響生活與學習，同時白內障形成明顯，可以考慮手術治療。另外，長期使用激素不僅可能出現白內障的問題，還有發生青光眼的可能。

　　下面為您講述一個案例：

　　患者中有一位是23歲的劉小姐。她來看病時對醫生說，自己最近視力明顯下降，尤其在暗處看東西更加模糊不清。醫生給患者查體時發現她是典型的滿月臉，手上的皮膚也很粗糙。醫生追問她的病史，原來劉小姐半年前發現患有腎病，開始口服糖皮質激素。劉小姐的眼睛問題就是糖皮質激素所致的白內障。這類白內障多是由于長期口服或者局部點用糖皮質激素所致，白內障發生的時間與糖皮質激素的使用時間及使用劑量有很大關系，使用時間越長、使用劑量越大，發生白內障的幾率就越大。這位患者用藥半年左右即發生白內障，可能與患者自身對激素比較敏感有關。

　　激素具有強大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用，是哮喘、系統性紅斑狼瘡、風濕性關節炎、腎病綜合征以及過敏性結膜炎、眼部手術后炎癥等多種眼部炎癥的首選基礎治療藥物。而激素的副作用常在使用激素數月到1年左右發生，因為常常被患者和醫生忽視而造成一些原本可以避免的嚴重功能損害。長期使用糖皮質激素的患者應定期到眼科檢查，防止并發癥的出現，還要對相應的并發癥做出恰當的處理。

　　白內障有哪些癥狀表現?

　　色覺異常：白內障的早期癥狀表現，色覺異常，白內障初期，由于晶狀體吸收水分多而腫脹，其上皮細胞隙增大而填有微粒水滴，光線透過它時會發生折射而呈現彩色暈光，俗稱虹視。

　　視物模糊：視物模糊，視物逐漸模糊，有時會覺得光線周圍出現光圈以及物體的顏色不夠明亮，但是如果在夜間開車的話，會覺得對面過來的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁，這是白內障的早期癥狀中最為常見的。

　　單眼多視：單眼多視，在白內障初期，晶狀體部分混濁、部分透明，光線通過它投射到視網膜上的物像會產生雙影或多影，是白內障患者可能出現的一種癥狀表現。

　　晝盲或夜盲“晝盲或夜盲，若晶狀體混濁先在中央部開始，白天光強、瞳孔縮小時，光線進入眼內受阻，因而出現晝盲。如晶狀體混濁位于周邊部，晚上暗光進入赤道部視網膜受阻，而赤道部視網膜的桿狀視細胞是專司液視覺的，因而會出現液盲現象。