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            眼化學燒傷的中醫療法

            2015-04-27 09:33:17      家庭醫生在線

              化學燒傷是生活中最常見的眼外傷之一,常見的有酸、堿燒傷,爆炸傷,502膠燒傷等,其中堿性燒傷最為嚴重。眼部化學燒傷后遺癥多,致盲率高,是眼科住院病人較多的一類,常影響患者的容貌及視力,早期正確的治療和積極有效的急救可以減少患者的痛苦,促進創面修復,保護視力,減少致殘率。

              眼化學燒傷的急救和預防

              常見的酸性化學物質有:硫酸、硝酸、鹽酸、醋酸等,這些酸性物質濺入眼內,會使角膜上皮剝落,角膜混濁及結膜壞死。因其對組織蛋白質起凝固作用,凝固的蛋白質不溶于水,故能阻止酸性物質繼續向深層滲透,故組織損傷相對較輕。堿性化學物品常見的有:氫氧化鉀、氫氧化鈉、氫氧化鈣、石灰、氨水等。堿性物質與組織中的脂肪發生皂化反應,使堿性物質很快穿透眼組織,因此,即使在眼表面的堿性物質被沖洗干凈后,堿性物質仍可向眼內深部組織擴散,故眼的堿灼傷對眼組織的破壞是持續性的,可引起角膜穿孔或失明。

              眼酸堿灼傷不僅損害視功能,嚴重的還可影響受傷者的容貌。所以對眼化學傷的防治應予以重視。爭分奪秒地在現場徹底沖洗眼部,是處理酸堿燒傷的最重要—步。應立即就地取材,在緊急情況下,不必過分強調沖洗的水是否干凈,一般的涼開水、自來水、井水、河水都可以,甚至剛排出的小便都可以清洗眼睛。沖洗時要翻開眼瞼,轉動眼球,暴露穹隆部,將結膜囊內的化學物質徹底洗出,應至少沖洗30分鐘。或立即將面都浸入水盆,拉開眼瞼轉動眼球,擺動頭部。生石灰誤入眼內不宜馬上沖洗,應先將顆粒取出再沖洗。現場急救是否及時、充分,與療效有直接關系,千萬不可未經沖洗而急于送往醫院,以免延誤治療時機;

              避免眼傷的發生重在做好預防工作。要加強衛生宣傳教育,搞好群眾預防。對易發生化學傷的工作環境,現場應備有涼開水或自來水,有條件者應備有3%硼酸水及2%碳酸氫鈉水對搶救有利。在從事與酸堿液體有關的活動時,一定要注意勞動保護,必要時戴上防護目鏡。

              眼化學燒傷的中醫療法有哪些?

              1、火熱灼目

              治法:瀉火解毒,涼血活血。

              方藥:銀花解毒湯加減。銀花15克,公英15克,大黃6克,龍膽草15克,黃蘋9克,桑皮9克,木賊10克,青葙子9克,白茅根30克,火毒盛者加板藍根、野菊花、敗醬草。

              2、熱灼陰虛

              治法:養陰清熱,退翳明目。

              方藥:養陰清肺湯加減。生地12克,麥冬12克,生甘草6克,玄參15克,丹皮12克,薄荷6克,白芍9克,木賊9克,蟬蛻6克,白蒺藜9克。若赤脈伸入黑睛者,為氣滯血瘀,可改用歸芍紅花散加減:當歸、赤芍、紅花、生地、大黃、梔子、黃芩、連翹、甘草、白芷、防風。

            (責任編輯:鄒華振 )

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