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            白內障手術治療常見方法

            2015-06-02 09:57:48      家庭醫生在線

              白內障晶狀體混濁稱為白內障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白發生變性,形成混濁。

              過于頻繁接聽手機會導致白內障

              實驗證實:手機接聽中產生的電磁微波會損傷眼球的晶狀體,破壞細胞通訊連接功能。

              手機有沒有害?這個話題一直爭論不休沒有定論。手機制造商們認為,手機微波輻射只要控制在國際規定的輻射安全標準——一種叫比吸收率“2瓦/每公斤”的限度內,就對人體無害。

              實驗卻得出論證:即使手機在國際輻射安全使用標準內,長時間使用仍然對眼睛等人體部位有損傷。

              實驗室里,一臺聯合國提供的微波發生器,不斷模擬著安全輻射標準下人們接聽手機的狀態。微波強度在安全標準狀態下,持續“接聽”兩小時后,晶狀體活體細胞樣本,無一幸免地遭到了損傷,顯微鏡下,它們的細胞通訊連接功能的基因都產生了突變。

              白內障摘除術主要有兩種

              超聲乳化術

              該手術只需去除晶狀體前面一層囊膜,然后利用超聲波將混濁的晶狀體粉碎后吸出,仍然保留后面的囊膜,無需將整個核取出,然后植入折疊式軟性人工晶體。手術切口較小,為3~4毫米,傷口自身可閉合,不需要縫合,手術后引起散光少,視力恢復較快。由于這一手術技術要求較高,且設備比較昂貴,目前僅在上海、北京、廣州等大城市開展,手術費用約4500元。

              現代白內障囊外摘除術其含義是指在同軸光照明下的顯微手術。基本的手術方式是刺破并撕去前囊中央部分,將晶體核娩出,用白內障同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內的皮質,保留完整的晶體后囊和周邊的前囊。

              白內障外摘除術的主要優點是保留了晶體后囊,便于植入和固定人工晶體,適合于成年人核性白內障。目前在發達地區,囊外摘除術和人工晶體植入術是主要的手術方式。缺點是部分病人在術后1~5年內因后囊混濁影響視力,需再行后囊切開術。

              白內障囊內摘除術

              白內障囊內摘除術是指離斷晶體懸韌帶之后將晶體完整摘除的手術。適應于老年性白內障有晶體硬核或晶體脫位者。術中可用特殊的囊鑷夾住晶體前囊或經冷凍頭與晶體凍結粘連在晶體前囊將晶體摘除切口外。

              由于術后失去了晶體的支撐作用,玻璃體動度增大,手術后的并發癥較多,不易植入后房型人工晶體。目前已較少做這種手術。但在不發達地區,多數醫院尚不具備顯微手術條件,囊內手術仍是主要的白內障術式。對條件較好的囊內摘除術后無晶體眼,可行透鞏膜的人工晶體縫線固定術。

            (責任編輯:鄒華振 )

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