張秀蘭：高度近視者更易患青光眼 最好定期檢查

眼睛是心靈的窗戶，是人的重要組成部分，眼睛出現(xiàn)病變就會影響視力，甚至致盲。眾所周知，青光眼是僅次于白內(nèi)障的第二大致盲眼病，其造成的視力損害不可逆。為了提高患者對青光眼的認(rèn)識、指導(dǎo)患者進(jìn)行正規(guī)治療，提高患者的生活質(zhì)量，降低青光眼的致盲率。籍2015年全國愛眼日來臨之際，中山大學(xué)中山眼科中心青光眼之家與家庭醫(yī)生在線、南方都市報、廣東廣播電視臺南方生活廣播及奧一網(wǎng)等媒體聯(lián)合主辦了全國愛眼日青光眼健康大講堂，于6月3日下午在中山眼科中心三號樓二樓大講學(xué)廳舉行。活動現(xiàn)場，家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學(xué)中山眼科中心青光眼科副主任張秀蘭教授，她表示高度近視容易誘發(fā)開角型青光眼，其發(fā)病率為普通的開角型青光眼患者的6倍，且開角型青光眼在早期并無典型癥狀，因此高度近視者最好定期去醫(yī)院檢查。

中山大學(xué)中山眼科中心青光眼科副主任 張秀蘭教授

中國青光眼患者為940萬 高度近視是青光眼的高危因素之一

據(jù)統(tǒng)計，全球約有7000萬青光眼患者，有670萬致盲；中國青光眼患者為940萬，520萬單眼盲，70萬雙眼盲。青光眼發(fā)病率為0.21～1.64%。

高度近視（眼睛近視600度以上）是青光眼發(fā)病的高危因素之一，且近視度數(shù)越高，越容易患有青光眼。數(shù)據(jù)顯示，高度近視者發(fā)生開角型青光眼的比率為1.2%，而正常人群發(fā)生開角型青光眼的比率為0.21%。且近年來，中國的近視人數(shù)不斷增多，高度近視人數(shù)在猛增，因此高度近視者的青光眼發(fā)病率呈不斷上升趨勢。

為什么高度近視眼易患青光眼？張秀蘭教授介紹，高度近視眼表現(xiàn)為眼軸越來越長，眼球壁越來越薄，視神經(jīng)周圍出現(xiàn)萎縮灶，視神經(jīng)抵抗力越來越差，耐受高眼壓的能力下降，所以容易患青光眼。

注意：激光治療近視不能遏制青光眼

既然近視容易誘發(fā)青光眼，有人疑問，激光治療近視是否可以遏制青光眼發(fā)病？張秀蘭教授指出，激光治療近視并不會降低青光眼的發(fā)病率，因為激光只是將角膜削薄，取代了戴眼鏡來矯正視力。眼睛的內(nèi)部結(jié)構(gòu)并沒有因此改變，視神經(jīng)周圍還是有萎縮兆。沒有真正去除病因，高度近視還是病理狀態(tài)。

此外，張秀蘭教授表示，高度近視眼患者做了激光治療近視，由于角膜變薄了，測量眼壓值會偏低，影響治療的評估，對長期隨訪的觀察不利。高度近視伴有青光眼或者有青光眼傾向者，不建議做激光治療近視。如果做了，眼壓的估測需要校正。

高度近視青光眼早期無典型癥狀 需定期檢查

高度近視患者一般比較容易患有開角型青光眼，這種類型的青光眼一般在早期并沒有典型癥狀，很難在早期察覺。高度近視患者要定期前往醫(yī)院做檢查，檢查項目包括眼壓檢查、眼底檢查、前房角檢查、視野檢查等。

最后全國愛眼日將至，張秀蘭教授提醒廣大高度近視及青光眼患者，要注意定期檢查，最好3個月—半年到醫(yī)院檢查一次眼睛；在日常生活中，要積極樂觀，保持健康的生活習(xí)慣，注意合理用眼、避免熬夜。

專家簡介

 張秀蘭，教授、主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，青光眼科副主任，臨床研究中心主任，中山眼科中心國家藥物臨床試驗機構(gòu)主任。中華醫(yī)學(xué)會眼科分會神經(jīng)眼科學(xué)組委員、青光眼學(xué)組秘書，廣東省醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會常委。美國視覺科學(xué)和眼科學(xué)學(xué)會會員，中華醫(yī)學(xué)會會員等。第7屆亞太青光眼會議（AOGS）學(xué)術(shù)委員會秘書、國際眼藥理及治療學(xué)會（ISOPT）國際執(zhí)行委員會委員。

擅長：對眼科常見病的診斷和治療積累了豐富的經(jīng)驗，擅長各種常見的、難治性青光眼的診治和處理。有較好的眼科手術(shù)技巧，能熟練進(jìn)行各種青光眼、白內(nèi)障手術(shù)，如小梁切除術(shù)、小梁切開術(shù)、房水引流閥植入手術(shù)（植管手術(shù)），Express引流釘植入術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)以及白內(nèi)障-青光眼聯(lián)合手術(shù)、睫狀體光凝手術(shù)等。

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