糖友警惕白內(nèi)障悄然侵襲
糖尿病視網(wǎng)膜病變等一些并發(fā)癥,早期可無任何自覺癥狀,等到出現(xiàn)癥狀已到了比較嚴(yán)重的階段。
糖尿病性白內(nèi)障可分為兩大類:
一是典型的糖尿病性白內(nèi)障,又叫真性糖尿病性白內(nèi)障,較少見,多發(fā)生于血糖控制不良的青少年糖尿病患者(1型糖尿病)。表現(xiàn)為雙眼發(fā)病,進(jìn)展迅速,可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)晶體混濁,視力迅速下降。
另一類為一般性白內(nèi)障,與老年性白內(nèi)障相同。與一般老年人相比,糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)生率要高、發(fā)病年齡要早、發(fā)病速度要快,血糖控制不好、病程長的糖尿病患者發(fā)病率就更高。
很好地控制糖尿病有利于防止或延緩白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。目前沒有有效藥物可以使混濁的晶體再變?yōu)橥该鳌,F(xiàn)代的白內(nèi)障手術(shù)借助精良手術(shù)設(shè)備,使手術(shù)的適應(yīng)范圍擴(kuò)大,手術(shù)的成功率也大大提高。糖尿病性白內(nèi)障也是手術(shù)的適應(yīng)證。
白內(nèi)障的藥物治療
白內(nèi)障的藥物治療主要有兩條途徑:利用藥物溶解白內(nèi)障或利用藥物控制白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。
近年來白內(nèi)障藥物防治研究已取得一些進(jìn)展,例如醛糖還原抑制劑能阻斷晶體內(nèi)葡萄糖、半乳糖轉(zhuǎn)化為多元醇,為防治糖性白內(nèi)障提供了新的途徑。
目前國內(nèi)外在臨床上應(yīng)用的抗白內(nèi)障藥物有多種,從理論上出發(fā)試圖防止晶體蛋白變性而達(dá)到治療目的,但迄今未見有嚴(yán)格的臨床對照研究報導(dǎo),其療效尚未得到認(rèn)可。
白內(nèi)障的手術(shù)治療
手術(shù)治療是目前治療白內(nèi)障的有效手段。手術(shù)基本方式是摘除混濁的晶體。
白內(nèi)障手術(shù)的目的主要是增視;消除因白內(nèi)障誘發(fā)的病變?nèi)缇w過敏性葡萄膜炎,晶體溶解性青光眼;為治療其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介質(zhì)。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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