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            干眼癥的局部藥物治療 怎樣預防干眼癥

            2015-08-12 09:40:11      家庭醫生在線

            干眼的病因復雜,尋找并針對病因進行治療無疑是干眼治療的關鍵。應積極尋找病因,根據癥狀及病因將多方面治療相結合,最終目的是改善眼表炎癥,恢復正常淚膜結構及功能,維持眼表的正常環境。下面介紹一下干眼癥的局部藥物治療。

            淚液成分的替代

            水液缺乏型干眼是由于各種原因導致淚膜中水液層缺乏而導致干眼,此類干眼以淚液成分的替代治療為主,替代物需要接近正常淚液的成分,分為人工淚液和自家血清兩種。

            (1)人工淚液:我國目前可選擇的人工淚液種類繁多,臨床醫師應熟悉每一種人工淚液的成分、黏稠度、作用機制、防腐劑類型等的優缺點,根據患者干眼的類型、程度、經濟狀況及患者對治療的反應作相應的選擇。

            (2)自家血清:其成分與正常淚液最接近,但由于其制備復雜和來源受限制,應用較少,一般只在重癥干眼將引起角膜并發癥時才應用。

            抗炎與免疫抑制治療

            干眼患者經常存在眼表面非感染性的基于免疫的炎癥反應,可能與性激素水平降低、淋巴細胞凋亡減少及眼表面輕微摩擦所致的損傷-愈合反應有關。許多學者將這種炎癥反應作為各種類型干眼的共同發病機制。因此,抗炎和免疫抑制治療是干眼治療的重要措施。

            (1)皮質類固醇激素眼藥水:較低濃度的激素滴眼對減輕干眼癥狀及眼表炎癥有效,點用次數及用藥時間根據干眼程度而決定,但需盡量減少用藥以避免激素引起的并發癥。

            (2)免疫抑制劑眼藥水:局部應用低濃度的免疫抑制劑眼藥水以抑制眼表面炎癥。目前,我國常用藥物為0.05%的環胞霉素A(CsA)眼藥水與FK506眼藥水。

            這些食物都可防治干眼癥

            防治干眼病,一方面要注意用眼衛生,不要長時間地看電腦屏幕,每隔一段時間休息一下,比如遠眺或者閉眼休息等。如果眼睛干澀還可以去藥店購買一些人工淚液滴眼,幫助消除視覺疲勞。另一方面,調整飲食結構,增加富含維生素A的食物的攝入,也有助于干眼病的防治。

            維生素A在維持視覺中的作用已為人們所熟知。中國營養學會推薦每日維生素A的適宜攝入量為男性800國際單位、女性700國際單位,而全國營養調查數據表明,我國居民維生素A攝入不足,主要與飲食結構有關,也與偏食、挑食有關。維生素A和β-胡蘿卜素(維生素A的前體)含量豐富的食物有動物肝臟、奶、奶制品和禽蛋,以及深綠色或紅黃色蔬菜和水果,如芒果、西蘭花、胡蘿卜、芥蘭、菠菜、苜蓿、甘薯、南瓜。

            預防“干眼癥”的常用方法:

            1、將電腦屏幕擺放在略低于視線的水平高度;

            2、盡量消除屏幕反射;

            3、打字時選用較大的字號;

            4、感覺眼睛干澀時,用手巾濕敷眼部;

            5、眼睛疲勞時,應有意識地增加眨眼次數,讓兩眼放松或者閉目休息;

            6、注意用眼習慣,定時休息,每隔1小時就要休息5-10分鐘,并盡量讓眼睛遠眺放松;

            7、人在看近物時眼睛是向內、向下看的,所以在休息時,盡量讓眼睛向左上方和右上方看;

            8、另外在休息時,也要活動頸部和肩部肌肉,因為頸部肌肉僵直會影響視力。

            (責任編輯:林宗可 )

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