如何發現孩子弱視?3種方法看寶寶是否弱視
眼部無明顯器質性病變,或者有器質性改變及屈光異常,但與其病變不相適應的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于0.9者均為弱視,可以發生于一眼或兩眼。弱視(amblyopia)中最重要的為斜視性弱視,半數以上的弱視與斜視有關,從癥狀上來看,斜視為眼位異常,弱視是視力異常。
弱視有哪幾種類型?
弱視按照病因可分為:斜視性弱視;屈光參差性弱視;形覺剝奪性弱視;屈光不正性弱視;先天性弱視。
(一)斜視性弱視:患者有斜視或曾有過斜視,同時伴有弱視,但無眼底異常。目前認為這是國為斜視引起復視和視覺紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動,該眼黃斑部功能長期被抑制,形成了弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發的、功能的,因而是可逆的,預后是好的。但偶有少數原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。
(二)屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發性弱視,這類弱視也是功能性的,因而可逆的。
(三)形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁、先天性白內障、或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會,產生功能性障礙發生弱視。
(四)先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚。推測新生兒常有視網膜或視路出血,可能影響視功能的正常發育。有些先天性弱視繼發于眼球震顫。
(五)屈光不正性弱視:多為雙側性,發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者。雙眼視力相等或相近。屈光不正性弱視多見于遠視性屈光不正者。這種弱視因雙眼視力相差不多,沒有雙眼物象融合障礙,故不引起黃斑部功能抑制,所以配戴合適的矯正眼鏡后,視力自能逐漸提高,無需特殊治療,但為時較長。
如何發現孩子弱視?
1、視力表檢查法
一般的孩子尤其是上幼兒園的孩子,到3歲時經過簡單的視力教認,多數都會認視力表,父母可以購買一張標準視力表,掛在家里光線充足的墻上,在5米遠處讓孩子識別。用這個方法檢查最好不要低于4歲。
提醒:檢查時一定要分別遮眼檢查,不可讓孩子雙眼同時看,防止單眼弱視被漏檢,反復認真檢查幾次后,若發現一眼視力低于0.8,則需帶孩子到醫院作進一步確診。
2、找異常行為
父母也可以用一些簡易的方法尋找孩子患弱視的苗頭,具體方法為:
將比較醒目的物品放在孩子眼前,觀察他是否能及時發現。
觀察孩子雙眼、單眼注視時的情況,注意他看電視的時候是否喜歡湊得很近。
觀察孩子看東西時有沒有異常的頭位,比如是否喜歡抬頭、低頭看。
觀察孩子看物體的時候,能否穩定地注視。如果孩子的眼球來回轉動或者震顫,則有弱視的可能。
孩子走路常常跌倒,老拿不到東西,也可能是弱視影響到他抓不準物體的距離感。
3、遮蓋試驗法
對于不愿配合檢查視力的孩子,可通過遮蓋試驗,來大致了解雙眼視力情況,具體方法為:
有意遮蓋一只眼睛,讓孩子單眼注視物體,若孩子表現很安靜,而遮蓋另一眼時,卻撕抓遮蓋物,那就提示未遮蓋的一只眼視力很差,應盡早到醫院檢查
(責任編輯:林宗可 )
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