上課老走神需警惕眼睛斜視 斜視有哪些檢查法

斜視是家長(zhǎng)特別需要注意預(yù)防的眼科疾病，因?yàn)閮和切币暤母甙l(fā)人群，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)接受治療就會(huì)影響到孩子的一生。

上課老走神需警惕眼睛斜視

豆豆（化名）今年5歲，活潑可愛，特別是一雙大眼睛充滿了童真。上周，豆豆媽去接豆豆放學(xué)時(shí)，老師反映，豆豆上課老走神，看東西總是睜一只眼閉一只眼，還歪著頭。為此，豆豆媽很生氣，但平靜下來后，這幾天也特別留意兒子的用眼習(xí)慣，她發(fā)現(xiàn)兒子的眼睛確實(shí)不對(duì)勁。

懷著疑慮，豆豆父母帶著他到眼科中心就診，斜弱視和小兒眼科醫(yī)生為其檢查后，確診豆豆是得了間歇性外斜視，斜視量較大，已經(jīng)影響雙眼立體視覺功能的建立。醫(yī)生建議豆豆定期復(fù)診，必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

專家介紹，斜視的孩子因發(fā)病年齡小，雙眼不協(xié)調(diào)地看東西，雙眼單視功能得不到發(fā)育，不能產(chǎn)生良好的立體視覺。不具備立體視覺的人將來就不能從事需要精細(xì)眼力的工作，如機(jī)械加工、儀器儀表制造、美術(shù)、建筑等，甚至連駕駛交通工具也不能。此外，斜視患兒長(zhǎng)期用一只眼注視，另一只眼會(huì)出現(xiàn)視力下降或發(fā)育停頓，日后即使戴上合適的眼鏡，視力也不能達(dá)到正常水平，這種情況醫(yī)學(xué)上稱為弱視。麻痹性斜視的患兒若不及時(shí)治療，長(zhǎng)期歪頭看東西，還容易引起脊柱彎曲。

斜視有哪些檢查法？

（一）遮蓋法

是檢查眼外肌功能是否正常或平衡的一種方法。只能定性，不能定量。一般可以查出具有5度以上的隱斜視或斜視。檢查方法有兩眼交替遮蓋法及單眼遮蓋法。先作兩眼交替遮蓋法，如果查出有眼位不正現(xiàn)象，再作單眼遮蓋法。

1、兩眼交替遮蓋法：讓被檢者面對(duì)光亮處，兩眼注視遠(yuǎn)處（五米外）或近處（33cmm）目標(biāo)。先觀察雙眼位置是否平衡，然后用一不透光的遮眼器或手掌反復(fù)交替遮斷左、右眼的視線。使被檢者兩眼沒有同時(shí)注視的機(jī)會(huì)，觀察在輪換遮蓋的瞬間，去掉遮蓋的眼球有無轉(zhuǎn)動(dòng)現(xiàn)象。

判斷

正位者：換遮他眼時(shí)，去除遮蓋的眼不轉(zhuǎn)動(dòng)，被遮蓋眼也不見眼球偏斜。

斜視者：換遮他眼時(shí)，去掉遮蓋的眼球立即從偏斜位置向前方注視目標(biāo)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，而被遮眼則偏斜。

2、單眼遮蓋法：受檢查者兩眼注視遠(yuǎn)處（五米處）或近處（33cm）目標(biāo)，用遮眼器或手于一眼前反復(fù)遮蓋與除去（另眼始終不加遮蓋），觀察兩眼是否轉(zhuǎn)動(dòng)，然后用同法檢查另眼。

判斷

隱斜視：未遮眼始終固視目標(biāo)不動(dòng)，另眼遮蓋時(shí)偏斜，去遮時(shí)又能轉(zhuǎn)至注視目標(biāo)位置，向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)者為外隱斜，向外轉(zhuǎn)動(dòng)者為內(nèi)隱斜，向下方轉(zhuǎn)動(dòng)者為上隱斜。

共轉(zhuǎn)性斜視：

（1）單眼性斜視：假設(shè)右眼為單眼性斜視。遮蓋右眼讓左眼注視目標(biāo)時(shí)右眼偏斜，去除右眼遮蓋時(shí)，兩眼均在原位不動(dòng)。反之遮蓋左眼（正位眼），讓右眼注視目標(biāo)時(shí)，則左眼偏斜；但當(dāng)去掉左眼遮蓋時(shí)，左眼立即恢復(fù)原來注視位置，而右眼則偏向斜視方向，出現(xiàn)兩眼均有轉(zhuǎn)動(dòng)。

（2）交替性斜視：遮蓋右眼囑左眼注視目標(biāo)，或遮蓋左眼囑右眼注視目標(biāo)，當(dāng)去掉遮蓋時(shí)，兩眼均保持原位不轉(zhuǎn)動(dòng)。