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            視野變窄當心患上青光眼 如何快速診斷青光眼

            2015-10-09 09:16:40      家庭醫生在線

            青光眼患者多為老年人,而他們往往原本就患有高血壓,加上發病時情緒緊張、疼痛刺激等原因,會使血壓升得更高。而接診醫生為保險起見,很可能首先使用降壓藥物把血壓控制下來。殊不知,臨床常用的降血壓藥物——硝酸酯類,反而會加重青光眼的病情。

            視野變窄要警惕青光眼

            人群中青光眼患病率約為0.21%~0.6%,截至2010年,中國有1500多萬青光眼患者,其中開角型青光眼800多萬,占全球五分之一,閉角型青光眼700多萬,占全球近一半。作為僅次于白內障的致盲眼病,一項調查還顯示,我國青光眼患者55%致盲,18.1%導致雙眼盲。

            “青光眼在50歲以上人群更為普遍,而且臨床上呈現未及時就診和未能堅持治療的特點。”專家表示,數年前,廣州荔灣區曾對50歲以上人群進行調查,發現原發性青光眼發病率高達3.8%。

            但很多人事先并不知情,因青光眼早期只是影響到視野,等到發現視力也受影響已太晚了。此外,一旦確診后需長期用藥,不少患者因無法堅持而導致病情波動反復。

            教你如何快速診斷青光眼:

            1、惡心嘔吐:胃腸道疾病引起的惡心嘔吐是很常見的,一般用止嘔、止痛藥后多可緩解,而青光眼病發作時的惡心、嘔吐,只有在眼壓下降時才會減輕或消除。

            2、虹視:是指病人發病時,看燈光會有一個彩虹樣的光圈繞在燈光周圍。外圈紅色,內圈綠色或紫藍色。這是由于眼壓增高后,眼內液體循環障礙引起角膜水腫,產生折光改變所致。眼壓恢復正常時,虹視就消失。

            3、緩解。因為青光眼性的頭痛,是由于眼壓升高壓迫眼球組織而產生的,只有在眼壓下降后才可減輕或消除。青光眼頭痛還伴有眼眶、鼻根脹痛,單眼的頭痛還可表現為劇烈的疼痛。

            4、視力障礙:青光眼病在急性發作時都有明顯的視力下降。除了角膜水腫這一原因外,更主要的是眼壓增高造成視神經受到損害所致。眼壓越高,視神經受壓越厲害,視力下降也就越明顯。

            青光眼手術后常見并發癥

            1、白內障:它和青光眼關系非常密切,青光眼可并發白內障,而白內障在發病過程中又可繼發青光眼。

            2、視神經萎縮:青光眼最常見、也最嚴重的并發癥,簡單講就是視力下降,視野縮小,直至失明,這是每一個青光眼不可避免的結局。

            3、惡性青光眼:術后眼壓反而急劇升高,要摘除眼球才能解除痛苦。

            4、炎癥感染:術后如炎癥未能得到有效控制,導致眼內感染,輕者手術失敗,重者繼發葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎癥全身擴散。

            5、視網膜脫離:這是青光眼手術后最常見的并發癥,術后眼壓急劇下降,失去對視網膜的支撐作用而導致視網膜脫離,表現為視野突然缺損或全盲。

            6、血管神經性頭痛、高血壓、心腦血管病變:其實它也是青光眼的表現,只是它們的表現掩蓋眼部癥狀,被誤診為以上病變,如得不到及時正確診治有生命危險。

            (責任編輯:林宗可 )

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