如何預(yù)防“偷針眼”發(fā)生 瞼腺炎該如何治療？

瞼腺炎，古代稱為“偷針”，又稱“麥粒腫”。是由于化膿性細菌入侵眼瞼腺體的一種急性炎癥。大多數(shù)由葡萄球菌感染引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。

患者可見上或下眼瞼局部紅腫、疼痛，并可觸及腫塊，有壓痛，嚴重者可伴同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大，或反應(yīng)性球結(jié)膜水腫。紅腫位于皮膚面，向皮膚面潰破者稱為外瞼腺炎；紅腫位于結(jié)膜面或膿腫穿破結(jié)膜面者稱為內(nèi)瞼腺炎。腫塊有些可自行吸收，有些則潰破排膿。

中醫(yī)認為眼瞼屬五輪辨證中的肉輪，脾主肌肉，瞼腺炎為脾胃蘊熱而成，好發(fā)于青壯年。臨床上經(jīng)常見到年輕人本來素體陽盛，大便不暢，再加上嗜食辛辣之品、高梁厚味，使脾胃之熱內(nèi)積，上壅于肉輪而成瞼腺炎。所以，我們平時應(yīng)注意飲食口味清淡，忌辛辣之品；少食高能量的食品，如：巧克力、鮮奶油、動物制品、漢堡包及油炸之品，保持大便通暢。有些病人不以為然，依舊我行我素，嗜食火鍋，那么，他們雙眼的上下眼瞼先后發(fā)作或同時發(fā)作瞼腺炎的現(xiàn)象也就不足為怪了，這稱為多發(fā)性瞼腺炎。

如何診斷瞼腺炎？

1、體格檢查重點注意眼瞼的改變。

2、輔助檢查如有全身反應(yīng)，應(yīng)檢查外周血白細胞數(shù)和分類。

麥粒腫檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結(jié)及壓痛。嚴重者球結(jié)膜面充血，并有膿點，發(fā)熱，伴有頜下或耳前淋巴結(jié)腫大。可觸及耳前腫大淋巴結(jié)，壓痛。如麥粒腫患者有全身反應(yīng)，應(yīng)檢查外周血白細胞數(shù)和分類。醫(yī)生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

注意與下列疾病鑒別

（1）瞼板腺癌：瞼板上腫物發(fā)生在老年人，或手術(shù)刮除后在原處復(fù)發(fā)。應(yīng)考慮本病的可能。

（2）散粒腫繼發(fā)感染與內(nèi)麥粒腫的鑒別：前者先有無痛不腫的結(jié)節(jié)或腫塊，口后才有紅腫痛的癥狀，而后者起病急，紅腫痛結(jié)節(jié)同時出現(xiàn)。

如何預(yù)防瞼腺炎的發(fā)生？

1、注意眼部衛(wèi)生，保持眼部清潔，不用臟手或臟物揉擦眼睛。

2、注意休息，看電視、打電腦、寫作業(yè)時間不宜太長，增加睡眠，避免過度疲勞。

3、積極治療眼部慢性炎癥。

4、對反復(fù)發(fā)作的麥粒腫，應(yīng)注意檢查是否有屈光不正，若患有屈光不正應(yīng)及時矯正。

如何治療瞼腺炎？

在瞼腺炎未化膿前，可先熱敷，每日2~3次，使炎癥消散，并口服清熱解毒中藥或抗生素抑制炎癥，局部涂抗生素眼膏；如果患者眼瞼紅腫疼痛明顯，睜眼乏力，可用已消毒的三棱針在患眼同側(cè)或?qū)?cè)的耳尖放血，能暫時緩解眼部不適；若膿腫已形成，應(yīng)當(dāng)及時切開排膿。外瞼腺炎的切口須與瞼緣平行，與皮膚紋理一致；內(nèi)瞼腺炎的切口應(yīng)與瞼緣垂直，與瞼板腺排列一致，并充分排凈膿液。那么，瞼腺炎不久即可痊愈。