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            如何預(yù)防“偷針眼”發(fā)生 瞼腺炎該如何治療?

            2015-10-21 10:01:01      家庭醫(yī)生在線

            瞼腺炎,古代稱為“偷針”,又稱“麥粒腫”。是由于化膿性細菌入侵眼瞼腺體的一種急性炎癥。大多數(shù)由葡萄球菌感染引起,最常見的是金黃色葡萄球菌。

            患者可見上或下眼瞼局部紅腫、疼痛,并可觸及腫塊,有壓痛,嚴重者可伴同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大,或反應(yīng)性球結(jié)膜水腫。紅腫位于皮膚面,向皮膚面潰破者稱為外瞼腺炎;紅腫位于結(jié)膜面或膿腫穿破結(jié)膜面者稱為內(nèi)瞼腺炎。腫塊有些可自行吸收,有些則潰破排膿。

            中醫(yī)認為眼瞼屬五輪辨證中的肉輪,脾主肌肉,瞼腺炎為脾胃蘊熱而成,好發(fā)于青壯年。臨床上經(jīng)常見到年輕人本來素體陽盛,大便不暢,再加上嗜食辛辣之品、高梁厚味,使脾胃之熱內(nèi)積,上壅于肉輪而成瞼腺炎。所以,我們平時應(yīng)注意飲食口味清淡,忌辛辣之品;少食高能量的食品,如:巧克力、鮮奶油、動物制品、漢堡包及油炸之品,保持大便通暢。有些病人不以為然,依舊我行我素,嗜食火鍋,那么,他們雙眼的上下眼瞼先后發(fā)作或同時發(fā)作瞼腺炎的現(xiàn)象也就不足為怪了,這稱為多發(fā)性瞼腺炎。

            如何診斷瞼腺炎?

            1、體格檢查重點注意眼瞼的改變。

            2、輔助檢查如有全身反應(yīng),應(yīng)檢查外周血白細胞數(shù)和分類。

            麥粒腫檢查的重點注意眼瞼的改變,眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱,可觸及硬結(jié)及壓痛。嚴重者球結(jié)膜面充血,并有膿點,發(fā)熱,伴有頜下或耳前淋巴結(jié)腫大。可觸及耳前腫大淋巴結(jié),壓痛。如麥粒腫患者有全身反應(yīng),應(yīng)檢查外周血白細胞數(shù)和分類。醫(yī)生憑借著瞼板腺上小腫物,病程較長、無紅腫、無痛,邊界清楚,與皮膚無粘連,即可作出診斷。

            注意與下列疾病鑒別

            (1)瞼板腺癌:瞼板上腫物發(fā)生在老年人,或手術(shù)刮除后在原處復(fù)發(fā)。應(yīng)考慮本病的可能。

            (2)散粒腫繼發(fā)感染與內(nèi)麥粒腫的鑒別:前者先有無痛不腫的結(jié)節(jié)或腫塊,口后才有紅腫痛的癥狀,而后者起病急,紅腫痛結(jié)節(jié)同時出現(xiàn)。

            如何預(yù)防瞼腺炎的發(fā)生?

            1、注意眼部衛(wèi)生,保持眼部清潔,不用臟手或臟物揉擦眼睛。

            2、注意休息,看電視、打電腦、寫作業(yè)時間不宜太長,增加睡眠,避免過度疲勞。

            3、積極治療眼部慢性炎癥。

            4、對反復(fù)發(fā)作的麥粒腫,應(yīng)注意檢查是否有屈光不正,若患有屈光不正應(yīng)及時矯正。

            如何治療瞼腺炎?

            在瞼腺炎未化膿前,可先熱敷,每日2~3次,使炎癥消散,并口服清熱解毒中藥或抗生素抑制炎癥,局部涂抗生素眼膏;如果患者眼瞼紅腫疼痛明顯,睜眼乏力,可用已消毒的三棱針在患眼同側(cè)或?qū)?cè)的耳尖放血,能暫時緩解眼部不適;若膿腫已形成,應(yīng)當(dāng)及時切開排膿。外瞼腺炎的切口須與瞼緣平行,與皮膚紋理一致;內(nèi)瞼腺炎的切口應(yīng)與瞼緣垂直,與瞼板腺排列一致,并充分排凈膿液。那么,瞼腺炎不久即可痊愈。

            (責(zé)任編輯:林宗可 )

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