火眼有哪些特征？火眼與紅眼病需區別治療

急性卡他性結膜炎是由細菌感染引起的一種常見的傳染性眼病，具有流行性，俗稱“紅眼”或“火眼”。火眼的主要特征為結膜明顯充血、膿性或黏膜膿性分泌物，有自愈傾向。本病多見于春秋季節，可散發感染，也可流行于學校、家庭、幼兒園、工廠等集體生活場所。結膜炎致病菌有可能經呼吸道分泌物傳播，導致急性卡他性結膜炎。那么，火眼有哪些具體癥狀呢？

火眼癥狀的臨床表現：

1、發病急，潛伏期1-3日，多為兩眼同時，或相隔1～2日發病，常有接觸史，多見于溫暖季節。

2、自覺患眼灼熱、癢、異物感，分泌物多，可呈黏液性、黏液膿性或膿性，晨起時封閉瞼裂，分泌物附著角膜可致一過性視物模糊或虹視，沖洗后即可恢復視力。嚴重時有眼瞼沉重，畏光、流淚，灼熱感。

3、結膜充血，瞼與穹窿部充血明顯。病重者跟瞼浮腫，球結膜水腫。柯-魏桿菌或肺炎球菌感染時多有結膜點、片狀出血，甚至假膜形成。嬰幼兒葡萄球菌感染常并發泡性結膜炎。

4、角膜周邊可伴發卡他性角膜潰瘍，此時有混合充血。

火眼的詳細治療方法：

1、洗眼

對分泌物多的患者，可用生理鹽水或3%硼酸溶液沖洗結膜囊，或蘸取上述溶液的消毒棉棒清潔眼部。

2、冷敷

可減輕充血、燒灼不適等癥狀。切忌遮蓋患眼。

3、點眼藥

根據不同的病原菌選用敏感的抗菌藥物滴眼，在未行細菌培養的情況下，原則上選用廣譜抗生素，選擇兼顧革蘭陽性桿菌和陰性桿菌兩種抗菌藥物聯合用藥。早期治療應頻繁滴眼，每15分鐘1次，連續2小時，然后改為每小時1次，連續24-48小時，隨后酌情減量，每日4-6次。喹諾酮類藥物對絕大多數革蘭陰性桿菌有很強的抗菌作用，對革蘭陽性桿菌也有效。常用0.3%氧氟沙星、0.3%環丙沙星、0.3%左氧氟沙星。氨基糖苷類藥物常用0.3%妥布霉素滴眼液。桿菌肽主要用于革蘭陽性桿菌及耐藥金黃色葡萄球菌引起的炎癥，滴眼液濃度為100-500 U/ml。多黏菌素B對絕大多數革蘭陰性桿菌有高度的抗菌作用，滴眼液濃度1-2.5 mg/ml。也可選用兩種抗生素滴眼液交替滴眼，每30分鐘1次。睡前涂抗生素眼膏，常用0.5%四環素、0.5%紅霉素、0.3%妥布霉素或0.3%氧氟沙星。有假膜者，可用生理鹽水棉棒將其除去，然后再滴滴眼液。

4、熏洗

蒲公英、銀花、野菊花各15g，防風、劑芥穗各10g煎水。先熏后洗患眼，每日1-2次。

中醫認為本病初起系風熱所致，治宜祛風清熱。方藥如驅風散熱飲，藥有連翹、銀花、生蒡子、羌活、薄荷、梔子等。局部癥狀較重者，系熱毒所致，治宜瀉熱解毒。方藥如黃連解毒湯加秦皮、銀花等。恢復期證屬余熱未盡，陰津耗損，治宜養陰除熱，方藥如滋陰降火湯加減。