近視不可逆？專家：防治近視需警惕6大誤區

“我國青少年近視發病率高達50%至60%，人數居世界之首，并且以每年10%的速度增長。”

如今，近視防治成為全面關注的話題，而網絡上也出現了不少關于防治近視的說法，這些說法大都偏離了理性、科學防治的軌道，嚴重誤導網友。近日，中山大學中山眼科中心黃遠州視光醫師在接受家庭醫生在線采訪時，專門總結出了關于防治近視的6大誤區，以提醒廣大網友正確防治近視，呵護眼睛健康。>>>了解更多，請點擊專題《寒假學生近視高發 專家支招如何防控近視？》

中山大學中山眼科中心黃遠州視光醫師

誤區1：視力下降了，就一定是近視。

黃遠州視光醫師告訴家庭醫生在線編輯，視力下降并不一定是近視引起的。視力下降主要與兩方面的問題有關：一方面，眼睛的病變可能會導致視力下降，例如黃斑病變、青光眼以及眼部炎癥等問題；另一方面，屈光不正也會引起視力下降，例如近視、散光、遠視。因此，專家提醒，家長如果發現孩子視力異常，看東西瞇眼，總是揉眼，最好到正規醫院進行眼科檢查，由醫生來判斷是否為近視造成的視力下降，然后對癥治療。

誤區2：近視一旦發生了，就是不可逆的。

近視主要分為真性近視和假性近視，其中真性近視是不可逆的，而假性近視是可逆的。從近視的原理來看，真性近視主要是眼球的軸增長了，而假性近視則是調節眼睛的睫狀肌緊張了。黃遠州視光醫師說：“假性近視可以通過滴眼藥水（低濃度的阿托品）緩解緊張的睫狀肌，也可以通過一段時間的眼睛放松或者進行眼部健康訓練進行緩解，從而使視力得到恢復。”假性近視一般都發生在真性近視的前面，是近視發生的一個信號，如果不注意，很快就會變成真性近視。尤其是12、13歲的孩子，處于生長高峰，學習壓力很大，眼球也有增長的趨勢，近視隨之加深，每年增長100度都很常見。家長應在幼兒時期就積極預防，建議3歲以上的兒童每年都進行一次眼部健康檢查。

誤區3：近視其實不可怕，并且它是可以徹底治愈的。

真性近視不能被治愈。假性近視可以通過藥物治療，并注意多參加戶外活動，可以被治愈，而真性近視是由于眼球的長度變長導致的，眼軸一旦增長了就不能再縮短，相反還會越長越長，因此真性近視是不可治愈的。

真性近視目前是不可治愈的，而且在18歲之前，隨著年齡的增長，近距離工作的增多戶外活動的減少，近視也隨著增長，特別是600度以上的高度近視會伴隨眼底的一些改變，如果將高度近視的眼球比作氣球，隨著度數增長眼球長度增長，后極部視網膜變薄明顯，因此容易破裂，出現視網膜裂孔或者黃斑裂孔。有研究表明，20%-30%的高度近視者容易出現視網膜裂孔或者黃斑裂孔等病變。此外，遺傳學上講，如果父母雙方的近視度數都高于600度，近視遺傳幾率會明顯增高。即使做了屈光手術，還是有可能會遺傳給下一代。

雖然真性近視不可以被徹底治愈，但是它卻可以被控制。首先最好在青少年時期就要注意控制近視的度數。研究表明，控制青少年近視最有效的一個辦法就是增多一些戶外活動，每天增加40分鐘在校戶外活動時間，可降低3年近視發病率。其次，配戴OK鏡也是來控制近視的增長的有效方法之一。研究結果顯示OK鏡可以使近視患者眼軸增長速度變緩慢，配戴OK鏡的兒童近視加深的速度比配戴普通眼鏡的兒童緩慢一些。再次，合理用眼，減少近距離用眼，看書寫字時注意保持眼睛與桌面的距離，用眼時間不要過長，每隔40分鐘休息10分鐘。最后，定期做眼部健康檢查，以便及時了解孩子的眼睛屈光狀態。

誤區4：小孩子在驗光的時候最好不要散瞳，因為散瞳有副作用。

散瞳（睫狀肌麻痹）驗光是檢查兒童眼睛屈光狀態重要的驗光方法之一，但是不少家長都擔心有副作用。黃遠州視光醫師對家庭醫生在線編輯說，其實散瞳驗光就是將專用的睫狀肌麻痹眼藥水滴入眼睛，使眼睛的睫狀肌完全麻痹，達到最放松狀態，然后再進行驗光，因為使用散瞳劑的目的就是為了驗光檢查更加準確；如果沒有散瞳，患有近視的孩子，在有調節的情況下驗光，往往導致驗光度數比實際度數高；患有輕度遠視的兒童，也會被誤診為近視。

專家表示，孩子散瞳后容易出現看近模糊的問題，看近模糊屬于正常反應，不過藥物的作用是暫時的，快速散瞳藥物的作用時間為6-8小時，長效散瞳藥物（阿托品）的作用時間為20天左右。散瞳后因視力模糊，看近不清楚，家長對小孩要注意看護，以免碰傷。此外，小孩子散瞳后還會出現怕光的情形，這是要注意避光，孩子在恢復期最好配戴有色眼鏡、遮陽鏡或偏光鏡，對眼睛進行保護。建議有條件的家長可以帶孩子到有開設夜診的醫院做散瞳驗光檢查，這樣可以巧妙地解決散瞳后引起的看近模糊和怕光問題。

誤區5：眼睛近視以后戴眼鏡會造成眼睛突出。

很多人因為擔心近視后戴眼鏡會造成眼睛突出，而遲遲不敢戴鏡，其實這樣的做法是錯誤的。因為近視而不戴鏡，會造成視遠物不清楚，必然導致眼睛極易疲勞，其結果只能是促使度數日益加深。青少年由于眼球仍處于發育期，調節性近視極易發展為軸性近視。特別是復合性近視散光如果不及時戴鏡，往往容易造成屈光不正性弱視。所以專家建議如果出現近視，一定要到醫院眼科或者專業機構檢查，選擇戴合適框架眼鏡或者隱形眼鏡。

影響眼睛突出的原因不是戴鏡，而是近視度數。通常而言，高度近視會導致眼睛突出，而中度以下的近視不會造成眼睛突出。調查發現。幾乎所有高度近視都有眼軸增長以及眼球后極處鞏膜的顯著變薄。這種患者的眼球明顯增大，并且突出，加上眼軸增長，因此眼球突出會顯得更加明顯，從外表上來看的確非常影響美觀。高度近視的人如果出現了眼球突出的情況，那是因為眼睛自身的病變產生的外觀變化，和無辜的眼鏡是沒有關系的。

誤區6：眼睛有了散光無所謂，沒有必要矯正。

黃遠州視光醫師表示，大部分的散光需要矯正。和近視一樣，散光也分低度、中度、高度，100度以內為低度散光，125度-225度屬于中度散光，超過250度的則屬于高度散光。低度的、生理性的散光如果不影響視力可以不用戴眼鏡，但是如果眼睛出現了不良癥狀，如老是揉眼或者歪頭等等，就可以酌情考慮戴鏡；中度和高度散光則需要戴鏡矯正，如果不矯正，則容易出現視疲勞，同時視力也會受影響。通常，在配框架眼鏡的時候，如果檢查出有散光，醫生一般都會給出合適的矯正度數。

專家簡介：

黃遠州 中山大學中山眼科中心視光醫師

醫技特長：擅長屈光不正和老視眼的準確驗配；青少年近視和弱視的防控；高度近視的防控、屈光疾病的研究和訓練。

出診時間：周一、二、四全天

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