遠視眼如何配鏡矯正呢?
祖國醫學對遠視的記載比較早,2000多年前的中醫四大經典之一的《黃帝內經素問·病機氣宜保命集》稱之為“能遠視不能近視”。明·王肯堂所著的《證治準繩·七竅門》稱之為“能遠怯近證”。清·黃庭鏡所著的《目經大成》始簡稱“遠視”。
祖國醫學認為其病因機理有三:
(1)稟賦不足為陰陽俱虛之證。多因未出生稟賦父母之精不足,或父母年老體弱多病,或房勞過度,精血不旺,或營養不良,氣血不足,均可影響胎兒發育,導致先天不足。腎藏精,為“先天之本”,可“藏真陰寓元陽”,腎陽不足則陽氣虛弱,神光不能越外而遠照,故視遠模糊;腎陰不足則陰精虧損,光華不聚,則視近昏花,視遠也不清。
(2)陰精虧損多因房事不節,用目過久,形體勞倦,悲泣過度,或久病及腎,熱病傷陰所致。陰精虧損,精氣不能上承目竅,斂聚光華,故視近模糊;陰精虧損陽氣獨盛,發越于外則視遠尚清。正如王海藏說:“目能遠視,責因有火,不能近視,責其無水”。故本病為陰精虧損,陽氣獨盛而成。
(3)肝膽濕熱飲食不節,過食肥甘,脾胃受傷,運化失司,濕熱內停,薰蒸肝膽,血氣損傷,光華散亂所致遠視。
遠視眼如何配鏡矯正呢?
一般7歲以下兒童均為遠視眼,隨著年齡增大眼軸逐漸變長,若發育正常,成年后為正視,眼軸若短于正常者為遠視,大于正常者為近視。7歲以前的遠視,屬于正常生理現象,一般可以不予矯正。
但若有斜視或視力減退必須配眼鏡矯正者,則應及時配鏡。一般7-16歲患者,若屈光不正在+1.OO D以下者,視遠不戴。只在視近時才戴,若視力超過+1.00 D患者則需經常戴。無論屈光不正大小,若有視覺疲勞現象時,則需配鏡給予矯正。
14歲以下兒童,因眼的調節力很強,所以為了測到精確的眼屈光度數。應采取擴瞳驗光。對幼兒配鏡,所給處方數據應比實測數據小1.0-1.5 D,對少年患者處方數據應比實例數據小O.5-1.O D。少年患者因正在發育時期眼睛度數在逐年減小,眼睛應每年復驗一次,以防誘發眼外斜視。
對青年患者若無臨床癥狀,則可不用眼鏡矯正。成年人若有臨床癥狀時,則需配鏡矯正。在達到最好視力的鏡片中,選取屈光度最高者作為驗光處方度數。若所測結果是采用散瞳所得。則給驗光處方時,度數應適當地略低一些。以上所述只是一些原則,還必須考慮到患者的年齡、癥狀、程度、健康情況等靈活掌握。
(責任編輯:韓培珍 )
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