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            出血
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            ??词謾C電腦:當(dāng)心眼部黃斑出血水腫!

            2016-03-21 14:29:20      家庭醫(yī)生在線

            信息時代,手機電腦的普及,加強了人們的聯(lián)系,信息傳遞的速度也變得飛速,白天工作對著電腦,晚上回家休息對著手機,低頭族“越來越多”,眼睛的疲勞度很大,專家提醒,中醫(yī)理論認為“肝開竅于 目”、“久視傷肝”、“久視傷血”,天天“刷屏”、過度用眼容易引起黃斑出血水腫!

            手機電腦狂刷屏 當(dāng)心眼部黃斑出血水腫!

            黃斑為什么會出血水腫?黃斑是人類視物辨色最重要的地方,在眼底視網(wǎng)膜的中 央,在這里高密度地集中感光細胞——視錐細胞,為最大限度地保證視物清晰,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)沒有血管,視細胞的營養(yǎng)血供僅靠脈絡(luò)膜,所以黃斑區(qū)既特別需要血液 供給營養(yǎng),卻又相對的缺乏血管提供營養(yǎng),脈絡(luò)膜就容易破裂出血或產(chǎn)生新生血管。

            黃斑出血水腫可見于各個年齡段、不同原發(fā)病,其中以高度近視和老年人為高發(fā)人群。 老年人里尤其以高血壓、高血脂、高血糖者更容易誘發(fā)。突發(fā)的黃斑出血水腫的癥狀不難鑒別,黃仲委提醒說,如果患者出現(xiàn)一眼(雙眼同時較少)視力不同程度下 降,眼前中央暗影,明顯影響視物,視物變形扭曲,就要高度警惕,盡快到眼科檢查診治。

            專家介紹說,黃斑出血水腫需根據(jù)不同原發(fā)病、不同時間決定治療方法,如服藥、激 光、眼內(nèi)注射、手術(shù)等。中醫(yī)治療也要分不同病程段、體質(zhì)等辨證,出血早期多用寧血、止血藥,如服用含有仙鶴草、旱蓮草、阿膠的寧血湯,待出血穩(wěn)定才能使用 活血祛淤、益氣散結(jié)的湯藥或成藥如復(fù)方血栓通、丹紅化淤等,不宜擅自用藥。

            “黃斑出血水腫經(jīng)常以過用目力為誘發(fā)因素。”黃斑出血水腫即使治療好轉(zhuǎn) 痊愈,也或多或少會影響視力,因此日常注意合理用眼尤為關(guān)鍵?,F(xiàn)在大家工作、娛樂大多離不開電腦、手機各種視屏終端,用眼時間總量越來越長。

            醫(yī)生建議,“刷屏”要有度,不能讓眼睛過度疲勞,每半個小時或40分鐘就要休息一次,在地鐵、公交車等運行顛簸的交通工具上盡量不要看手機。另外,切忌晚上關(guān)燈、躺在床上長時間“刷屏”,這樣做既傷黃斑又容易激發(fā)青光眼。

            黃斑疾病的治療

            黃斑疾病的治療是一個棘手的問題,至今黃斑疾病致盲尚不可治愈。一般而言,早期發(fā)現(xiàn)的黃斑疾病,多可通過營養(yǎng)的調(diào)理,藥物的治療,適當(dāng)?shù)募す夤饽郎p緩疾病的發(fā)展。

            因此凡視力下降或有視物變形的患者,宜及早到有一定水平的醫(yī)院就診,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療,使我們的雙眼能承擔(dān)越來越多、越來越精細的視覺任務(wù),提高我們的生活、工作質(zhì)量。

            辨證論治分以下4型治療

            ①肝膽濕熱型:口干口渴,大便溏或硬結(jié),小便黃。舌邊紅、舌苔黃膩或厚膩,脈弦滑略數(shù)。治宜清熱去濕明目。方藥:龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g梔子10g黃芩12g柴胡10g生地12g車前子12g澤瀉12g丹參15g谷精草15g茺蔚子20g。頭痛加蔓荊子15g鉤藤10g;大便硬結(jié)加大黃10g,大便稀加木棉花15g白頭翁10g。

            ②肝氣郁結(jié)型:此型多為精神壓力大,心情郁悶不舒,脅痛口苦,納差或饑不欲食,二便正?;蛐”愣躺佟C}象細或澀。治宜疏肝理氣解郁。方藥:丹梔逍遙散加減:柴胡10g梔子10g當(dāng)歸10g白芍12g茯苓15g牡丹皮10g菊花15g茺蔚子20g。脅痛加郁金10g;納差加谷芽30g;失眠加酸棗仁12g。

            ③痰濕郁結(jié)型:口干痰多,面黃身重,胸悶欲嘔。舌體肥胖、舌苔厚膩,脈弦滑或濡。治宜化痰去濕,佐以明目。方藥:溫膽湯加減:法半夏10g茯苓15g陳皮5g竹茹10g菊花15g枳殼5g白蒺藜10g甘草5g。頭痛加藁本10g;胸悶加砂仁10g(后下)。

            ④肝腎陰虧型:視物不清,眼部干痛,失眠夢多,大便硬結(jié)。舌質(zhì)紅、舌苔薄黃,脈弦數(shù)或細數(shù)。治宜滋陰補腎,佐以明目。方藥:知柏地黃湯加減:熟地12g山茱萸10g牡丹皮12茯苓12g淮山藥15g澤瀉10g黃柏10g知母10g。眼部干痛加菊花15g茺蔚子30g;失眠加龍骨30g(先煎)牡蠣30g(先煎);大便硬結(jié)加玄參20g生地10g。

            (責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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