真近視不可逆 專家支招如何正確治療近視？

指導專家：中山大學中山眼科中心視光醫師 黃遠州

主治醫師 陳林興

很多人都會有個疑問：為什么有的近視人可以恢復視力，而有的人依舊近視甚至近視度數更深？專家告訴家庭醫生在線編輯，其實，近視分兩類，假性近視和真性近視，假性近視可以通過藥物治療或放松眼睛恢復；而真性近視則不可被治愈，只能控制其加深的速度。

假性近視可恢復

假性近視一般是由于長時間近距離工作，用眼姿勢不良，伏在桌上、躺在床上或動蕩不穩的車廂里看書；光線過強過弱等使眼睛睫狀肌常常處于緊張、疲勞狀態，造成視力減退。如經適當休息或用阿托品藥水滴眼，使麻痹痙攣的睫狀肌放松，也可以通過一段時間的眼睛放松或者進行眼部健康訓練進行緩解，使視力得到恢復。

黃遠州視光醫師對家庭醫生在線編輯說：“假性近視一般都發生在真性近視的前面，是近視發生的一個信號，如果不注意，很快就會變成真性近視。尤其是12、13歲的孩子，處于生長高峰，學習壓力很大，眼球也有增長的趨勢，近視隨之加深，每年增長100度都很常見。家長應在幼兒時期就積極預防，建議3歲以上的兒童每年都進行一次眼部健康檢查”。

真性近視不可逆 應如何治療？

從近視的原理來看，真性近視主要是眼球的軸增長了，而眼軸一旦增長了就不能再縮回去，相反還會越長越長，因此真性近視是不可治愈的。那么，真性近視該怎么辦？黃遠州視光醫師表示近視后需盡早治療，一般近視后最好到專業的眼科機構進行全面的眼部檢查，通過驗光確定近視度數，并配戴合適的眼鏡進行矯正。不過，青少年與成年人的治療近視的方法有一定的區別：

青少年：配戴OK鏡 延緩近視加深

在18歲以前，青少年的度數不穩定，容易增長，配戴框架眼鏡仍不能阻止其度數加深。這時最好配戴ok鏡（角膜塑形鏡）。只需夜間睡眠時配戴，次日即可恢復正常視力。戴OK鏡能明顯延緩近視的進展。根據中山大學中山眼科中心楊曉教授的調查，配戴框架眼鏡的青少年每年增長68度，配戴OK鏡的青少年每年增長16度。

成年人：做手術告別近視

成年人視力趨于穩定，經檢查眼部條件合格，則可以通過做近視手術告別近視。目前主流的近視眼手術主要有兩大類，一類是準分子激光近視手術，一類是晶體植入類近視手術。前者是通過對角膜的塑形來達到糾正視力的目的，目前最好的術式為飛秒激光近視手術；后者是通過將人工晶體植入眼內來糾正視力，目前最好的術式為ICL/PICL。任何手術都是有風險的，如1%左右的存在近視眼手術后視力回退、短期的干眼癥等。

提醒：預防近視多參加陽光下戶外活動

為了避免近視，陳林興主治醫師提醒廣大網友，在生活中要注意這些：

1、青少年需多參加陽光下的戶外活動，研究表明，每天3小時的戶外活動，近視就能有效控制；

2、控制近距離用眼的時間，看書、寫字的時候每隔45分鐘就要休息15分鐘；

3、少玩電子產品；

4、注意休息，不疲勞用眼，不熬夜；

5、合理飲食，不要挑食，偏食；

6、定期做眼部健康檢查，及時了解眼睛屈光狀態。

知多D：

如何區別真性近視與假性近視？

在專業眼科，假性近視可以通過嚴格的散瞳驗光，合適的散瞳劑選擇，可以排除。即1-6歲使用0.5%阿托品眼膏，7-12歲1%阿托品眼膏，驗光前三天，每日三次。12歲以上2%阿托品眼膏，驗光前一日，每小時一次，共5次。

鑒別真性和假性近視，除到醫院驗光外，還可以用簡便的方法自行操作。在5米遠處掛一國際標準視力表，先確定視力，然后戴上300度的老花鏡，眺望遠方，眼前會慢慢出現云霧狀景象，半小時后取下眼鏡，再查視力，如視力增強，可認為是假性近視；如視力依舊或反而下降，可按這種方法每天進行一次，連續重復三天，如視力仍無改善，就可以確定為真性近視。

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